风湿和类风湿的区别有哪些

风湿和类风湿是两种不同的疾病，风湿通常指风湿热，类风湿则指类风湿关节炎。两者的病因、症状、治疗方式有明显差异。

1、病因差异

风湿热主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起，属于感染后免疫反应性疾病，常见于儿童及青少年。类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，发病与遗传、环境、免疫系统异常等因素相关，多见于中青年女性。

2、症状表现

风湿热主要表现为游走性大关节炎、心脏炎、皮下结节等，关节症状具有游走性特点。类风湿关节炎表现为对称性小关节肿痛，晨僵明显，可伴有关节畸形，全身症状如低热、乏力较常见。

3、受累关节

风湿热多累及膝、踝、肘等大关节，关节症状通常在2-4周内消退。类风湿关节炎主要累及近端指间关节、掌指关节等小关节，症状持续存在并进行性加重。

4、实验室检查

风湿热患者抗链球菌溶血素O抗体升高，类风湿关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体多为阳性。两种疾病在血沉、C反应蛋白等炎症指标上均可升高。

5、治疗方法

风湿热以青霉素清除链球菌感染为主，辅以抗炎治疗。类风湿关节炎需长期使用改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片，生物制剂如注射用依那西普等控制病情进展。

风湿和类风湿患者均需注意关节保暖，避免受凉。饮食上应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙质。适度进行关节功能锻炼，但避免剧烈运动。定期复查相关指标，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。出现关节症状加重或新发症状时应及时就医。