风湿与类风湿的区别

风湿和类风湿是两种不同的疾病，风湿主要指风湿热，类风湿则指类风湿关节炎。风湿热通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起，类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。风湿热主要表现为游走性关节炎、心脏炎等，类风湿关节炎主要表现为对称性多关节炎、晨僵等。

1、病因不同

风湿热主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起，感染后机体产生异常的免疫反应，导致关节、心脏等组织受损。类风湿关节炎的病因尚不明确，可能与遗传、环境、感染等因素有关，机体免疫系统错误攻击自身关节组织，导致慢性炎症。

2、症状不同

风湿热常见症状包括游走性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑等，关节炎通常累及大关节，症状可在数周内自行缓解。类风湿关节炎主要表现为对称性多关节炎，常见于手、足小关节，伴有晨僵、关节畸形，症状呈持续性进展。

3、发病年龄不同

风湿热好发于5-15岁儿童青少年，与链球菌感染密切相关。类风湿关节炎可发生于任何年龄，但以30-50岁女性多见，发病率随年龄增长而升高。

4、实验室检查不同

风湿热患者抗链球菌溶血素O抗体常升高，血沉、C反应蛋白等炎症指标增高。类风湿关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体常阳性，炎症指标也升高，X线可见关节骨质侵蚀。

5、治疗方法不同

风湿热治疗以清除链球菌感染为主，可使用青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊，同时配合阿司匹林肠溶片控制关节炎症状。类风湿关节炎需长期使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤片、来氟米特片，生物制剂如阿达木单抗注射液也可用于控制病情。

风湿和类风湿患者均需注意休息，避免受凉和过度劳累。饮食上应保证营养均衡，适量补充优质蛋白和维生素。风湿热患者需预防链球菌感染复发，类风湿关节炎患者应遵医嘱规律用药并定期复查。出现关节肿痛等症状时应及时就医，明确诊断后接受规范治疗。