颠茄碱类植物药物中毒怎么治疗

颠茄碱类植物药物中毒可通过洗胃、活性炭吸附、药物拮抗、补液支持、血液净化等方式治疗。颠茄碱类植物药物中毒通常由误食含颠茄碱的植物或药物过量引起，可能表现为口干、瞳孔散大、心率加快、意识模糊等症状。

1、洗胃

早期中毒患者可通过洗胃清除胃内残留毒物。使用温生理盐水或清水反复冲洗，直至洗出液澄清。洗胃可减少毒物吸收，适用于口服中毒6小时内且无禁忌证的患者。操作时需注意防止误吸，监测生命体征。

2、活性炭吸附

活性炭能吸附胃肠道内未吸收的颠茄碱类物质。成人常用50-100克活性炭混悬液口服或经胃管注入，儿童按体重调整剂量。需在中毒后1小时内使用效果最佳，必要时可重复给药。活性炭可与毒物结合形成复合物排出体外。

3、药物拮抗

毒扁豆碱是可逆性胆碱酯酶抑制剂，能特异性拮抗颠茄碱类药物的抗胆碱作用。常用剂量为1-2毫克静脉缓慢注射，必要时可重复给药。用药期间需心电监护，警惕胆碱能危象。严重心动过缓患者慎用。

4、补液支持

大量补液可促进毒物排泄并纠正脱水。建立静脉通路后给予生理盐水或葡萄糖溶液，维持尿量每小时100-150毫升。监测电解质平衡，必要时补充氯化钾。高热患者需物理降温，避免使用水杨酸类药物。

5、血液净化

重症患者可考虑血液灌流或血液透析治疗。血液净化能直接清除血液中的颠茄碱类物质，适用于常规治疗无效、肝肾功能不全或出现严重并发症者。需评估凝血功能并预防出血风险，治疗过程中密切监测毒物浓度。

颠茄碱类植物药物中毒患者需绝对卧床休息，保持环境安静避光。恢复期应避免摄入刺激性食物，以清淡流质饮食为主。密切观察24-48小时，警惕反跳性中毒。所有解毒药物均需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。中毒治愈后需妥善保管家中药物，防止儿童误食含颠茄碱的植物如曼陀罗、天仙子等。