颠茄碱类植物中毒的症状
颠茄碱类植物中毒的症状主要有瞳孔散大、口干舌燥、皮肤潮红、心率增快、意识模糊等。颠茄碱类植物包括曼陀罗、洋金花等,含有莨菪碱、东莨菪碱等成分,误食后可能引发中毒反应,需及时就医处理。

1、瞳孔散大
颠茄碱类植物中毒时,由于莨菪碱阻断胆碱能神经,导致虹膜括约肌麻痹,表现为瞳孔明显扩大且对光反射迟钝。患者可能出现视物模糊、畏光等症状。临床常用毛果芸香碱滴眼液对抗瞳孔散大,严重时需静脉注射新斯的明注射液。家长需注意避免儿童接触此类植物。
2、口干舌燥
颠茄碱抑制唾液腺分泌功能,患者会出现口腔黏膜干燥、吞咽困难等症状,可能伴随声音嘶哑。中毒初期可用清水漱口缓解,但需警惕误吸风险。治疗时可使用溴吡斯的明片促进腺体分泌,配合生理盐水湿化口腔。
3、皮肤潮红
中毒者因外周血管扩张会出现面部及躯干皮肤发红、灼热感,体温可能轻度升高。这与颠茄碱阻断汗腺分泌有关。建议用湿毛巾冷敷降温,避免使用退热药物。严重者可静脉滴注甲硫酸新斯的明注射液改善症状。
4、心率增快
植物中的生物碱通过阻断迷走神经引起窦性心动过速,心率可达120次/分以上,可能伴随心悸、胸闷。需立即监测心电图,可使用盐酸普萘洛尔片控制心率,但禁用阿托品拮抗剂以免加重中枢症状。
5、意识模糊
东莨菪碱透过血脑屏障会导致中枢抗胆碱能反应,表现为烦躁不安、谵妄或昏迷。需保持呼吸道通畅,必要时气管插管。治疗采用毒扁豆碱注射液静脉推注,配合苯巴比妥钠注射液镇静。
预防颠茄碱类植物中毒需避免采摘或食用不明野生植物,家长应教育儿童识别危险植物。中毒后应立即催吐并携带残留植物就医,治疗期间监测生命体征,维持水电解质平衡。恢复期建议清淡饮食,适量补充维生素B族营养神经,避免剧烈运动直至症状完全消失。
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