什么是早产

早产是指妊娠满28周但不足37周时分娩的情况，新生儿称为早产儿。早产可能由妊娠期高血压、胎盘异常、多胎妊娠、生殖道感染、子宫结构异常等因素引起，早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、喂养困难、体温调节障碍等问题。

1、妊娠期并发症

妊娠期高血压疾病如子痫前期可能导致胎盘供血不足，引发医源性早产。患者通常伴随血压超过140/90毫米汞柱、蛋白尿等症状。临床可能使用硫酸镁注射液预防抽搐，盐酸拉贝洛尔片控制血压，必要时需提前终止妊娠。

2、胎盘因素

胎盘早剥或前置胎盘可导致突发性阴道出血、腹痛，需紧急剖宫产终止妊娠。胎盘功能不全则表现为胎儿生长受限、羊水过少，可通过地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟，延长孕周至34周后分娩。

3、多胎妊娠

双胎及以上妊娠使子宫过度膨胀，易诱发宫缩。典型表现为孕中期开始宫缩频繁、宫颈管缩短。可选用盐酸利托君注射液抑制宫缩，配合宫颈环扎术延长孕周，但多数双胎妊娠会在35-36周终止。

4、感染因素

细菌性阴道病、绒毛膜羊膜炎等生殖道感染会释放炎症介质刺激宫缩。常见症状包括阴道分泌物异味、发热等。治疗需根据药敏结果选用注射用头孢曲松钠等抗生素，严重感染需立即分娩控制感染源。

5、子宫异常

子宫畸形如单角子宫、宫颈机能不全患者易发生中期流产或早产。宫颈机能不全表现为无痛性宫口扩张，可在孕14-18周行宫颈环扎术预防，术后限制活动并使用黄体酮阴道缓释凝胶维持妊娠。

预防早产需规范产检，妊娠期控制血压血糖，避免重体力劳动和性生活刺激。出现规律宫缩、阴道流液等症状应立即卧床并就医。早产儿出生后需转入新生儿重症监护室，进行呼吸支持、营养管理和感染防控。母乳喂养有助于增强早产儿免疫力，家长需学习袋鼠式护理等特殊照护技能。