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结核性胸膜炎的后遗症有哪些

发布时间:2019-11-2851442次浏览

结核性胸膜炎的病人引起常见的并发症状主要是病人引起局部的粘连,然后造成局部的包裹积液,如果是不能够得到及时有效的治疗,有些病人可能会形成脓胸,病人最后可能要通过就是手术、纤维板剥离才能够处理这些问题。最主要是造成胸膜粘连以后会造成病人的呼吸功能的障碍、限制性通气功能障碍,病人的劳动能力受限。

临床上,确诊结核性胸膜炎是比较困难的,所以一般就是以症状和诊断性治疗来确诊结核性胸膜炎,一般是有胸腔积液,首先应该找出什么原因,有可能是心源性的胸水,也有可能是结核引起的,最好的方法就是抽胸水去化验。感染结核性胸膜炎后,应该注意一些生活习惯,积极治疗,避免后遗症的发现。那么,结核性胸膜炎的后遗症有哪些?

1、脓胸

作为结核性胸膜炎后遗症中的一种,脓胸有急性和慢性之分。对于患有脓胸这一后遗症的患者来说,在通过结核性胸膜炎的治疗后,经X线检查观察出胸膜增厚、肋骨挤拢、胸廓塌陷等问题时就表明患有脓胸;若是出现消瘦、贫血、咳嗽、胸闷、持续发热、胸痛等症状时就表明很有可能是慢性脓胸,而急性局部胸壁皮肤还会出现红肿、发热症状。

2、包裹性积液

该后遗症多发于胸腔渗出性积水之后,即在原发感染的半年之内。对于身体的积液多见于侧、后胸壁。若是通过X线检查切线位时,会发现该部位有阴影且呈半圆形,该积液自胸壁向肺野突出,不但分布均匀其边缘还很光滑锐利。

3、胸膜粘连增厚

造成胸膜粘连增厚多半是因为胸腔积水治疗不当而造成的。因为胸腔中的积水没有得到及时的较好的处理,再加上胸腔中肉芽组织在不断的增生,这都会使得胸膜粘连增厚。

胸膜粘连是结核性胸膜炎的主要后遗症,适当的卧位是胸膜炎病人的治疗和预防胸膜粘连的非常重要的措施。胸膜疼痛很常见,胸膜炎病人多取患侧卧位,以减轻因炎症而波及壁层胸膜而引起的疼痛,有利于健侧代偿呼吸。认识与避免诱发胸痛的因素。此病常由炎症、由于外伤和人为因素引起的自发气胸、情绪激动、过度勉强劳动。

结核性胸膜炎患者抵抗力会下降,所以要保证病人有充足的休息和睡眠时间,分散活动时间,避免过度劳累。有任何感冒、着凉及发炎的症状,要立即报告医生,以预防胸膜炎的发生。增加身体锻炼,增强身体的抵抗力。同时要避免用力咳嗽,用力或过度气。肺炎和肺结核的发生要从预防开始,锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。但是运动也不要过度,否则会导致疾病发作。

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结核性胸膜炎后遗症有哪些
结核性胸膜炎的后遗症主要是胸水吸收后,残留的胸膜增厚粘连,造成了对肺功能的减损。胸膜增厚、粘连以后可以继发支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。结核性胸膜炎是常见胸膜疾病,在各种胸膜炎中占首位,是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起胸膜炎症。以淋巴结核并列为最常见两种肺外结核。感染途径有三种,最主要的是经胸膜下的肺内结核病变直接蔓延,其次是肺门纵隔淋巴结结核及淋巴逆流而侵及胸膜,血行播散也是一个重要的传播途径。减少和防止治疗后肺结核胸膜粘连的后遗症是非常重要的,结核性胸膜炎的化疗原则与肺结核相同,应坚持早期、联合、规律、全程和足量的五大原则。尤其是在早期及时抽取胸腔积液,减少胸膜的粘连和增厚,是非常重要的。
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结核性胸膜炎传染吗
结核性胸膜炎不会传染。结核性胸膜炎的感染途径有三种。最主要的是邻近胸膜下的肺内结核病变直接蔓延,其次是肺门纵隔淋巴结结核经淋巴逆流而侵及胸膜。另外,血行播散也是一个重要的传播途径。胸膜炎作为全身播散性结核病的一个组成部分,也可表现为多发性的浆液膜炎双侧胸膜炎,与胸膜相邻的肋骨、椎体结核,也可引起胸膜炎,腹腔结核也可通过膈膜孔侵入胸膜。胸膜下空洞及干酪样病灶破溃到胸膜腔后,常引起结核性脓胸或脓气胸。机体超敏反应是结核性胸膜炎发病的重要因素,因此胸膜可渗出大量的胸腔积液。所以说结核性胸膜炎在临床上相互传染的机率是微乎其微的。当结核形成结核性脓胸、脓气胸,并引发胸膜支气管瘘时,可以通过讲话、飞沫传播以及咳嗽进行人与人之间的传播。
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结核性胸膜炎的后遗症有哪些
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病,在各种胸膜炎中占首位。结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结结核,并列为最常见的两种肺外结核。后遗症主要包括胸液吸收后残留的胸膜增厚、粘连肺功能的受损、胸膜增厚所致的后遗症,如继发性支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。脓气胸、胸膜支气管漏、对于脓气胸并胸膜支气管瘘的患者,大部分需要外科手术治疗。慢性结核性脓胸患者,多经历慢性迁延反复复发的病程,常伴有胸膜支气管瘘及多种病原体的混合感染、支气管扩张、肺炎。以心脏病、肺功能低下等预后较差,又因并发症为难治性肺结核常是结核病的慢性传染源。
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抽胸水的并发症有哪些
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结核性胸膜炎如果合并胸水需要结合胸水的量确定治理方案,如果胸水的量比较少,无法通过胸腔穿刺抽取,可以保守治疗,口服抗结核药物,经过抗结核治疗后胸膜渗出胸水会得到控制及减少,胸水可以通过自身吸收。如果胸水的量比较大,患者感到胸闷明显,影响正常生活,则需要通过胸腔穿刺置换引流的方法引流出胸水。胸水需要一次性引流干净,防止以后出现胸水包裹,分隔的情况。引流胸水后需要积极的抗结核治疗。改善增强体质,适当增加锻炼,提高机体免疫力,在饮食上需要增加营养,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,低动物脂肪,不吃陈旧变质或刺激性的食物,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
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肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况,一种是肺部感染过,在渗出吸收的过程中,产生了粘连,一种就是做过开胸的手术,因为打开了肺部,操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连,可以不用处理。如果肺粘连比较重,特别是结核的感染,引起来的粘连,如果患者得了结核性胸膜炎,这种胸膜会增厚,挛缩,导致整个患侧的胸壁会有塌陷,胸廓运动的消失,会影响呼吸功能,再重下去可能就引起呼衰,胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术,恢复肺功能。
结核性胸膜炎吃什么好
胸膜炎的早期易导致蛋白质的丢失,或其他全身性疾病而未注重营养的调节,从而加重胸膜炎的情,因此,患者应注意合理饮食的调理。多吃些绿色蔬菜,多吃些水果,如橘,柑,梨,苹果,香蕉等。大蒜有散寒化湿,杀虫解毒的功效,蒜头含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成。
结核性胸膜炎的饮食要注意什么
患上结核性胸膜炎这种疾病,患者的日常饮食应该要保证清淡而且容易消化,并且保证高热量、高蛋白以及高维生素饮食,远离辛辣刺激性食物和海鲜,肠胃情况允许的话可以多吃大蒜。
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结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急,症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热,以午后低热为主,并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比较少,部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时,需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药,以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状,还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连,保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确,结核中毒症状重,胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素,但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻,胸腔积液明显吸收,应缓慢停药。
02:08
结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜,从而引起的胸膜炎症。一般来讲,结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念,但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症,使肺功能明显减退,对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中,胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害,会导致个人免疫力、抵抗力严重下降,更容易滋生其它方面的疾病。因此,患结核性胸膜炎需要积极的治疗,规范、足疗程用药,主要给予抗结核药物治疗。