半月板损伤怎么治好

半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术、康复训练等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。

1、保守治疗

急性期需遵循RICE原则，即休息制动、冰敷消肿、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。轻度撕裂可采用支具固定4-6周，期间避免负重活动。慢性损伤患者可进行低强度游泳或骑自行车等非负重运动，帮助维持关节活动度。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。关节积液者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，急性肿胀期可短期使用地奥司明片改善微循环。所有药物均需排除消化道溃疡等禁忌证后使用。

3、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每次15-20分钟。超声波治疗能加速组织修复，建议每周3次。慢性期可采用中药熏蒸缓解僵硬，温度控制在50℃以下避免烫伤。冲击波治疗对顽固性疼痛效果较好，需间隔5-7天重复进行。

4、关节镜手术

Ⅲ度以上撕裂或交锁症状需行半月板缝合术，术后需佩戴可调式支具6周。部分切除术后第2天即可开始直腿抬高训练。60岁以上严重退变患者可能需考虑半月板移植术，但需严格评估关节软骨状态。

5、康复训练

术后2周开始踝泵运动和股四头肌等长收缩，4周后增加闭链运动如靠墙静蹲。平衡训练使用波速球需有保护措施，功率自行车阻力应循序渐进。重返运动前需通过单腿跳测试评估功能恢复情况。

恢复期应控制体重减轻关节负荷，每日补充牛奶500毫升或豆腐100克保证钙质摄入。避免爬山、深蹲等动作，运动时佩戴专业护膝。定期复查核磁观察愈合情况，若出现关节卡压感应及时复诊。睡眠时可在膝下垫薄枕保持微屈体位。