脚底疼怎么治

脚底疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。脚底疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外伤、痛风性关节炎等因素有关。

1、休息制动

减少长时间站立或行走，避免剧烈运动加重足底负荷。选择软底鞋或足弓支撑鞋垫，夜间可使用足部固定支具保持踝关节中立位。急性期疼痛明显时可卧床休息1-2天，配合冰敷每次15分钟。

2、物理治疗

每日进行足底筋膜牵拉训练，如台阶悬吊拉伸或毛巾牵拉练习。超声波治疗可促进局部血液循环，冲击波治疗对慢性足底筋膜炎效果较好。温水泡脚配合足底按摩有助于缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解炎症性疼痛。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。跟骨骨刺引发顽固性疼痛时可考虑局部注射复方倍他米松注射液。

4、矫形器具

定制生物力学鞋垫可纠正扁平足或高弓足等足部畸形。夜间使用足踝矫形器维持足背屈姿势，防止晨起时足底筋膜挛缩。严重跟骨骨刺患者可尝试跟骨减压鞋垫分散压力。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性足底筋膜炎可考虑筋膜松解术。跟骨骨刺压迫神经时需行骨刺切除术。合并严重扁平足畸形者可能需跟骨截骨矫形手术。术后需配合6-8周康复训练恢复足部功能。

日常应控制体重减轻足部负担，避免赤脚行走或穿硬底鞋。运动前充分热身，运动后做足部放松练习。若疼痛持续2周不缓解或出现红肿发热，需及时就医排除骨折、感染等严重情况。糖尿病患者出现足底疼痛需优先排查糖尿病足病变。