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如何区别抽动症和多动症

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抽动症多动症可通过症状表现、发病机制及诊断标准进行区分。抽动症主要表现为不自主的肌肉抽动或发声,多动症则以注意力缺陷和过度活动为核心特征。两者在发病年龄、症状持续时间及对生活的影响方面存在明显差异。

1、症状表现

抽动症患者会出现突发、快速、重复的无目的肌肉运动或发声,如眨眼、耸肩、清嗓等,症状可能短暂或持续存在。多动症患者主要表现为注意力不集中、活动过度和冲动行为,如坐立不安、打断他人讲话、难以完成指定任务等。抽动症的症状具有不可控性,多动症的行为更多与自我控制能力不足有关。

2、发病机制

抽动症与基底神经节功能异常及多巴胺系统失调密切相关,可能存在遗传倾向。多动症主要与前额叶皮层发育延迟及去甲肾上腺素、多巴胺神经递质失衡有关,环境因素如早产、低出生体重可能增加发病概率。两者虽然都涉及神经系统功能异常,但影响的脑区及神经环路存在差异。

3、诊断标准

抽动症诊断需符合DSM-5中抽动障碍的标准,要求多种运动性抽动和至少一种发声性抽动持续1年以上。多动症诊断需满足注意力缺陷或多动冲动症状持续6个月以上,且症状出现在12岁之前。抽动症可通过症状观察直接判断,多动症还需结合行为量表评估。

4、共病情况

约50%抽动症患者会共患多动症,但单纯多动症患者较少出现抽动症状。抽动症常伴随强迫障碍、焦虑障碍等精神共病,多动症则更容易合并学习障碍、对立违抗障碍。两者共病时需优先治疗对功能影响更大的障碍。

5、治疗差异

抽动症轻症可采用行为疗法,中重度需用多巴胺受体阻滞剂如氟哌啶醇片。多动症一线治疗为中枢兴奋剂如盐酸哌甲酯缓释片,配合行为矫正训练。抽动症药物主要控制症状,多动症治疗更注重改善认知和行为功能。

家长若发现儿童出现相关症状,应记录症状频率和持续时间,及时寻求儿科或神经精神科医生评估。日常生活中应避免过度提醒抽动行为,对多动症儿童需建立规律作息和明确行为规范。保证充足睡眠、均衡饮食和适度运动有助于改善两种疾病的症状。确诊后需遵医嘱定期复诊,根据症状变化调整干预方案。

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小儿多动症可以治好吗
随着现在目前社会的医疗水平越来越发达,我们大家不必担心,如果小儿多动症在规范的治疗下是能治好,能够治好的,只要是小儿多动症早期发现、早期治疗,而且要去正规的医院进行治疗。目前市面上治疗多动症的药物也很多,我们要规律的服用药物,不能盲目的停药。因为小儿多动症,如果我们在他的儿童时期不治好,以后大了以后会发展成人格偏执障碍,社会功能障碍对她以后社会交往、社会的适应性,社会的功能都会有损失,所以小儿多动症,我们家长要知道多动症,不能忽视,不要认为它是孩子调皮了。如果诊断了多动症,我们一定要去正规的医院,采取正规的治疗,采取药物治疗是一方面,另外还有躯体的训练,还有来自我们家长、社会的共同关心,这种多动症的孩子不要歧视他,不能因为说这孩子调皮捣蛋,有的老师就不爱管他了,这种孩子因为他也比较敏感,因为他学习成绩差,要得到老师的关注,对这种孩子我们绝不能歧视。
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多动症的检查项目有哪些
目前,多动症就诊的患儿中,一般都是学校的老师反应孩子上课闹、不注意听讲、学习成绩差、注意力不集中等;家长反应孩子在家安静不下来,行为动作比较多等。多动症的检查,首先要做智力筛查,排除是否智商低下引起的多动症;其次,要检查孩子是否有孤独倾向,排除孤独症引起的多动症。排除以上原因引起的多动症,目前多动症的检查主要是通过量表检测,一般有专业的老师、医生做检查,通过设置一些量表,让家长与孩子、老师共同配合测试完成;另外还要网上做一些生物反馈的检查,明确诊断以后,采取相应的治疗措施。
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小儿多动症如何用药
小儿多动症不能随便诊断,五岁以前很少诊断,一般都是在5岁以后学龄期诊断多动症。多动症明确诊断以后,要在专业的医生指导下才能用药。因为小儿多动症是一个脑神经递质功能紊乱的疾病,要谨慎、规范用药,家长不能随便、盲目用药,否则可能引起一系列的副作用。治疗多动症要到专业的小儿神经内科治疗,治疗药物包括西药和中成药等,要按疗程用药,并根据病情随时调整,比如从小剂量到逐渐加量,根据个体的差异,随时调整用药,才能取得明显的效果。同时,注意不要随便停药,一定要在医生指导下慎重用药,减量、加药直至停药。
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小儿多动症的预后如何
小儿多动症预后如何与是否合并有其他疾病有关:如果合并严重的智力障碍,预后会很不好,如果合并可以发展成情绪异常;另外,注意力不集中,可以造成学习不好,预后也很不好。小儿多动症的预后和脑损伤程度轻重也有一定的关系:轻度小儿多动症,通过药物治疗,预后效果还是很好的;但是如果严重的脑损伤障碍,尤其是到青春期,如果还未能及时治疗,可能产生反社会人格,一旦形成这种情况,预后就会很差,这种多动症的孩子长大后对社会都是一个危害。因此,小儿多动症一定要及早干预,避免出现青春人格障碍以及成年后的反社会人格。
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中医如何治疗多动症
中医主要从心肝入手治疗多动症。中医认为心主神志、藏血,肝主风、肝主动。多动症属于中医的风症,一般从肝入手,一般从清肝、凉肝、息风方面来说。风有内风和外风之分,一般外感的风不能引起抽动或者多动,所以儿童注意力缺陷多动障碍属于肝风内动,肝风内动一般来说属于肝阳上亢,或者是阴虚、脾虚,不能益目(音),治疗时属于神志不宁,需要益气养心。属于玩的时候动,同时有声高气粗、脾气急躁,一般来说从清心养肝方面调理。
儿童多动症会导致智力低下吗
对于儿童多动症这种疾病来说,主要表现就是自控能力差,情绪不稳定,常常表现出冲动易怒等情况,有别于他人,是很容易发现的。由于疾病会让他们正常学业很受影响,但是这个病不会影响智力,治疗上,还是要综合治疗的办法,也可以用药,应进行心理治疗及注意力训练治疗。
小儿多动症的原因
小儿多动症主要代表注意力缺陷多动症或脑功能轻微失调综合征,属于儿童行为障碍,也就是患儿智力基本正常,但是在某些行为、情绪方面会出现明显缺陷。主要形成原因和现有病例认为其可能和生理、心理、遗传三方面因素有关,危害主要表现在患儿在学习上无法专心,行为方面是无法自控的,没有自控力的人,容易受不良影响的引诱,可能走上犯罪道路。