血脂异常的危害
血脂异常可能增加动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病风险,长期未控制还可能诱发胰腺炎或加重脂肪肝。血脂异常主要包括总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高或高密度脂蛋白胆固醇降低等类型。
1、动脉粥样硬化
血脂异常可导致脂质沉积在血管壁,形成动脉粥样硬化斑块。低密度脂蛋白胆固醇过高时会侵入血管内皮,引发炎症反应和纤维增生,逐渐造成血管狭窄。患者可能出现胸闷、头晕等症状,需通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片控制血脂,并配合低脂饮食和规律运动。
2、冠心病
冠状动脉粥样硬化可发展为冠心病。当斑块破裂引发血栓时,会导致心肌缺血或梗死,表现为胸痛、气促。除服用阿托匹林肠溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集外,需严格控制甘油三酯水平,避免摄入反式脂肪酸,增加深海鱼类摄入。
3、缺血性脑卒中
脑动脉粥样硬化斑块脱落可能阻塞脑血管。突发偏瘫、言语不清是典型症状,需紧急溶栓治疗。长期预防可选用普罗布考片调节血脂,同时监测血压血糖,每日食盐摄入不超过5克,保持有氧运动习惯。
4、急性胰腺炎
严重高甘油三酯血症可能诱发胰腺炎。甘油三酯超过5.6mmol/L时,脂质微粒堵塞胰腺毛细血管,导致剧烈腹痛、呕吐。需禁食并静脉注射胰岛素,缓解期使用非诺贝特胶囊,严格戒酒并控制每日脂肪摄入低于30克。
5、脂肪肝进展
血脂异常会加重肝细胞脂肪变性,从单纯性脂肪肝发展为脂肪性肝炎。患者可能出现右上腹隐痛、乏力,需通过水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞,减少精制糖和饱和脂肪摄入,每周进行150分钟中等强度运动。
建议定期检测血脂指标,40岁以上人群每年检查1次。饮食上增加燕麦、深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,烹饪选用植物油。避免久坐,每周进行3-5次快走、游泳等运动,每次持续30分钟以上。吸烟者需戒烟,饮酒者男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。合并高血压或糖尿病时需同步控制相关指标。
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