引起女性尿失禁的原因有哪些

女性尿失禁可能由盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、泌尿系统感染、神经系统病变、雌激素水平下降等原因引起。尿失禁主要表现为腹压增高时尿液不自主流出，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术等方式改善。

1、盆底肌松弛

长期腹压增高或年龄增长可能导致盆底肌群松弛，尿道支撑力减弱引发压力性尿失禁。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿，可通过凯格尔运动增强肌力，严重时需使用阴道托或行尿道中段悬吊术。

2、妊娠分娩损伤

多次阴道分娩可能损伤盆底神经肌肉，导致膀胱颈位置下移。这类患者常伴有阴道前壁膨出，产后早期进行电刺激治疗联合生物反馈训练有助于恢复控尿功能。

3、泌尿系统感染

急性膀胱炎或尿道炎可能引发急迫性尿失禁，伴随尿频尿痛症状。确诊需尿常规检查，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，配合多饮水冲洗尿道。

4、神经系统病变

糖尿病周围神经病变或脊髓损伤可能影响膀胱逼尿肌调控，导致充盈性尿失禁。需进行尿流动力学检查，可使用酒石酸托特罗定片调节膀胱功能，必要时间歇导尿。

5、雌激素水平下降

绝经后雌激素缺乏使尿道黏膜萎缩，闭合压力降低。局部应用雌三醇乳膏可改善尿道黏膜状况，同时建议避免摄入咖啡因等利尿物质，保持适度体重减轻腹压。

建议每日进行30分钟盆底肌锻炼，如缩肛运动配合腹式呼吸。控制每日饮水量不超过2000毫升，分次少量饮用。选择高膳食纤维饮食预防便秘，避免提重物及剧烈跳跃运动。穿着透气棉质内裤，每2小时定时排尿建立膀胱训练计划。若症状持续加重或伴随血尿发热，需及时至泌尿外科就诊评估。