这次来月经第一天是深褐色的

月经第一天经血呈深褐色通常是正常的生理现象，可能与少量陈旧性血液氧化有关，但也可能提示存在子宫内膜排出不畅、内分泌失调、子宫内膜炎或子宫内膜息肉等情况。

一、正常生理现象

月经来潮初期，经血量通常较少，血液在宫腔或阴道内停留时间稍长，其中的血红蛋白被氧化，颜色就可能从鲜红色变为深褐色或咖啡色。这属于月经的正常生理变化，一般无须特殊处理，随着月经量增多，颜色会逐渐转为鲜红或暗红。建议女性保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免剧烈运动，注意腹部保暖。

二、子宫内膜排出不畅

部分女性可能存在子宫位置异常或宫颈口略紧的情况，导致经血排出速度减慢，血液在宫腔内积存时间延长，颜色就会变深。这可能与气滞血瘀的体质有关。除了经血颜色深，可能还伴有轻微的小腹坠胀感。可以通过热敷下腹部、饮用温热的红糖姜茶等方式，帮助促进血液循环和经血排出。若长期如此，可咨询中医师进行调理。

三、内分泌失调

精神压力过大、情绪波动、作息紊乱、过度节食或肥胖等因素都可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌失调，影响子宫内膜的正常生长与脱落节律。这可能导致月经初期经血量少、颜色深褐。调整生活方式是关键，应保证充足睡眠，保持情绪稳定，进行适度运动，并确保均衡营养摄入。若持续存在，需就医检查性激素六项。

四、子宫内膜炎

子宫内膜炎可能与细菌感染、宫腔操作史等因素有关。炎症可能导致子宫内膜充血、水肿，脱落修复过程异常，从而出现月经颜色异常，如深褐色，并可能伴有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多或月经淋漓不尽等症状。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，同时可配合使用妇科千金片等中成药辅助治疗。

五、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激等因素有关。息肉可能影响子宫内膜的均匀脱落，导致局部出血在宫腔内停留氧化，表现为月经前后点滴状褐色出血或经血颜色深。通常还可能伴有月经量增多、经期延长或不规则出血。确诊需依靠超声检查。治疗上，对于有症状或较大的息肉，医生可能会建议进行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，术后可能使用屈螺酮炔雌醇片等药物预防复发。

偶尔一次月经颜色深褐色且无其他不适，通常无须过度焦虑。日常应注意经期卫生，选择透气性好的卫生用品，避免盆浴和性生活。饮食上可适当增加富含铁质和优质蛋白的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以补充经期流失的营养。避免进食生冷、辛辣刺激的食物。保持规律作息和愉悦心情对维持月经正常至关重要。如果深褐色经血持续整个经期，或伴有剧烈腹痛、经量显著异常、异味等，建议及时前往妇科就诊，进行妇科检查、超声等，以明确原因并进行针对性处理。