眼底出血有什么危害

眼底出血可能导致视力下降、视野缺损，严重时可引发视网膜脱离或青光眼等并发症。眼底出血的危害主要有视力模糊、视野缺失、继发性青光眼、视网膜脱离、黄斑病变等。

1、视力模糊

眼底出血时，血液可能遮挡光线进入视网膜，导致视物模糊或视物变形。早期可能表现为短暂性视物模糊，随着出血量增加，视力下降会逐渐加重。若出血位于黄斑区，中央视力会显著受损。患者需避免揉眼或剧烈运动，并及时就医进行眼底检查和光学相干断层扫描。

2、视野缺失

出血积聚在玻璃体或视网膜前可形成固定黑影，导致局部视野缺损。患者可能感觉眼前有飘动的黑影或固定暗区，严重时会出现象限性视野缺失。这种情况常见于糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞，需通过眼底荧光血管造影明确出血范围，必要时行玻璃体切割术。

3、继发性青光眼

大量眼底出血可能导致红细胞阻塞房角，引起眼压急剧升高，形成溶血性青光眼。患者会出现眼胀头痛、恶心呕吐等症状，长期高眼压会损害视神经。需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液，必要时需前房冲洗或小梁切除术。

4、视网膜脱离

出血后形成的机化膜可能牵拉视网膜，导致裂孔性视网膜脱离。患者会突然出现闪光感、飞蚊症增多及幕状视野缺损。需通过巩膜外垫压术或玻璃体切割术治疗，术后需保持特定体位促进视网膜复位。

5、黄斑病变

长期反复出血会导致黄斑区水肿、瘢痕形成，造成不可逆的中心视力丧失。常见于年龄相关性黄斑变性或病理性近视，表现为视物变形和阅读困难。可通过玻璃体腔注射雷珠单抗注射液或阿柏西普眼内注射液抑制新生血管。

眼底出血患者应避免剧烈运动和重体力劳动，控制血压血糖在正常范围。饮食需低盐低脂，多摄入深色蔬菜和富含维生素C的水果。定期进行眼底检查，发现视力变化及时就诊。注意用眼卫生，避免长时间使用电子设备，保持规律作息有助于眼部健康。