脂肪肝是怎么治疗

脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、糖尿病、高脂血症、药物损伤等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果、全谷物和优质蛋白的摄入。避免饮酒，尤其是酒精性脂肪肝患者。适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等，有助于改善肝脏脂肪代谢。

2、增加运动

每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可以帮助消耗体内多余脂肪，减轻肝脏负担。对于肥胖患者，运动结合饮食控制可有效减轻体重，逆转脂肪肝。

3、控制体重

通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围内。体重下降5%-10%即可显著改善脂肪肝。避免快速减肥，建议每周减重0.5-1公斤。肥胖是脂肪肝的主要危险因素，体重管理对治疗至关重要。

4、药物治疗

对于合并代谢异常的患者，可遵医嘱使用胰岛素增敏剂如二甲双胍片、吡格列酮片等。护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊等可辅助改善肝功能。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行用药。

5、手术治疗

对于重度肥胖合并脂肪肝患者，可考虑减重手术如胃旁路术、袖状胃切除术等。终末期脂肪肝发展为肝硬化时，可能需要进行肝移植手术。手术治疗仅适用于特定严重病例，需严格评估手术指征。

脂肪肝患者应建立健康的生活方式，定期监测肝功能、血糖、血脂等指标。避免使用可能损伤肝脏的药物，保证充足睡眠，减轻精神压力。对于酒精性脂肪肝，必须严格戒酒。建议每3-6个月复查肝脏超声和肝功能，及时评估治疗效果。如出现乏力、食欲减退、黄疸等症状应及时就医。