强直性脊柱炎如何诊断

发布时间:2019-12-0210917次浏览

强直性脊柱炎在早期发作的时候常常没有什么特殊的症状表现,因此往往会被其他病症所掩盖或者忽略。强直性脊柱炎发病一般会骶骨慢慢上行到了颈椎部位,也有的可能是整个脊柱几个部位同时发病。对于强直性脊柱炎可以通过患者平时的症状表现,以及射线拍片检查来进行诊断,CT检查可以很好地确定强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎患者患病以后常常会出现其他地方的一些症状表现,比如疼痛或者是一些炎症。强直性脊柱炎早期症状隐蔽常常被忽略,那强直性脊柱炎如何诊断呢?关于这一问题,在下面的内容中可以了解一下。
  一、通过患者的症状表现
  强直性脊柱炎患者在早期可能会有身体乏力,体型消瘦等感觉症状但往往被忽略,认为是别的病情。强直性脊柱炎患者基本上都会有疼痛感出现,疼痛感严重时会影响到患者的运动范围幅度。有些强直性脊柱炎患者不敢太过大幅度的前倾,也有地不敢使劲地侧弯,这就导致很多患者身体出现一些异常的体型。在诊断强直性脊柱炎时,可以通过患者的这些症状表现来初步判定是否为强制性脊柱炎。
  二、通过X射线拍片诊
  如果患者有一些症状表现和强制性脊柱炎的基础症状相吻合时,为了确诊是不是强直性脊柱炎,可以通过拍X射线来观察脊柱情况。通过射线的拍片结果,能够看到脊柱的异常表现具体形式,判断出是否为强直性脊柱炎。有些强制性脊柱炎在早期通过射线检查时,可能表现为骨质疏松,有时候因为这一点往往会忽略了强直性脊柱炎。
  三、通过CT检查
  在患者有强直性脊柱炎症状表现,但是经过X射线检查以后还是不能很明确的判断出是否为强制性脊柱炎,可以做CT检查,CT检查能够很好的检测出关节的间隙情况,明确的判断出强直性脊柱炎。

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强直性脊柱炎如何用药
强直性脊柱炎患者可以选择药物进行保守治疗,临床上比较常用的药物有非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、肾上腺皮质激素、雷公藤多苷片、生物制剂等,目前生物制剂是治疗这种疾病的最好选择。
强直性脊柱炎的检查方法
检查强直性脊柱炎的方法是很多的,最为常见的一种就是X光片检查。如果X光片检查不能确诊,可以做电子计算机断层扫描检查或者是磁共振和SPECT造影检查,另外还需要进行实验室检查。
强直性脊柱炎怎么预防
强直性脊柱炎的危害性极大,所以注意做好预防非常重要,要注意防范风寒、潮湿,平时坚持经常锻炼,可以增加身体的抵抗力,能更好的对抗病魔。另外还要注意保持精神愉快,最后要注意每年都要做好定期的检查,可以有效的预防。
强直性脊柱炎的症状是什么
强直性脊柱炎发病后会有很多异常症状出现。初期量会出现乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。另外关节病变表现主要为关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。此外骶髂关节炎、腰椎、胸椎、颈椎病变都会有不同的症状出现,所以要注意发现异常后,及早做检查。
强直性脊柱炎的病因是什么
强直性脊柱炎的发病与家族遗传有关。它发病与风寒潮湿有关。强直性脊柱炎就是风湿类疾病的一种,在强直性脊柱炎的患者人群分布中,男性群体明显要多于女性,而且男性患者的发病年龄大多处于青春发育时期。
强直性脊柱炎有哪些危害
强直性脊柱炎有哪些危害:强直性脊柱炎是有一定遗传背景,以腰背部反复的疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。它是以腰背部肿胀、疼痛为主要表现的血清阴性脊柱关节炎中最主要的代表。这种病如果治疗不及时,患者有可能出现关节的强直,比如髋关节的强直,腰椎、颈椎以及骶髂关节的强直,病人常常表现为颈部活动,像双侧活动受限,像腰部弯腰、后仰的姿势受限。如果髋关节受累严重,患者的走路可能会受限。一旦出现这种情况,患者有可能要进行一些手术治疗。强直性脊柱炎的病人,除了关节病变以外,还会出现一些外周的其他表现,比如虹膜睫状体炎。出现了虹膜睫状体炎,患者眼睛的视力也有可能受到一定的影响,这些都需要在治疗上密切关注。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎的病因:强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。
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强直性脊柱炎的症状
强直性脊柱炎的症状:强制性脊柱炎的症状:第一,典型症状,腰背部疼痛、僵硬,患者表现为早晨起床后出现晨僵现象。第二,强直性脊柱炎的很多病人会出现外周关节肿胀、疼痛,比如可以出现踝关节、脚后跟、膝关节、胸锁关节、肩关节、髋关节等大关节的肿胀疼痛、活动不灵活。第三,强直性脊柱炎还有一些关节外表现,比如有些人会出现眼睛的虹膜睫状体炎。有些人肾功能异常,导致血尿出现。血尿最常见的原因是IgA肾病。有些病人会合并有银屑病。有些病人会有经常性、反复的腹泻症状。
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强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎遗传吗:强直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相关性,但是强直性脊柱炎也不是经典意义上的遗传病。强直性脊柱炎好发于青年男性,尤其是携带HLA-B27基因的人群,更容易得强直性脊柱炎。携带HLA-B27基因的人群容易得强直性脊柱炎,并不是HLA-B27这个基因一旦携带,病人就一定得强直性脊柱炎。反过来讲,不携带HLA-B27基因的一小部分人群,也会出现强直性脊柱炎的症状,也能够诊断为强直性脊柱炎。所以总体来考虑,强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向,但并不是一种单一的遗传病。
什么是强直性脊柱炎
什么是强直性脊柱炎:强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎如何确诊:强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。
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2019-07-30

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怎么治疗强直性脊柱炎
怎么治疗强直性脊柱炎:目前强直性脊柱炎并不是能完全治愈的疾病,但是强直性脊柱炎有自己的发病规律。强直性脊柱炎一般年轻人发病较多,但也有老年疾病的案例。但是大多数年轻人患者随着年龄进展,部分患者会逐渐趋于静止,或者治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解,有的病人会得到长期的稳定。强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物,非甾体药物也就是常说的扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,改善关节临床症状,炎症控制好以后就可以延缓关节破坏的进展;非甾体药物使用要注意在医生监测下使用,需要注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。强直性脊柱炎除选用非甾体药物外,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快;对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用,起效快、肝肾毒性小,缓解、改善患者的预后。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高,但柳氮起效较慢,大概是1到2个月才能起效,在用药过程中需要逐步增加剂量,监测患者的肝肾功能耐受性,对部分病人也非常有效。因此,强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗以后,大多数病人都得到临床的缓解。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎有什么症状
强直性脊柱炎有什么症状:强直性脊柱炎发病年龄较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状:第一、出现夜间的腰背疼痛,即如果睡着以后夜间能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性;第二、晨僵症状,疼痛症状通常早上起来较重,活动后会有所缓解;第三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变;第四、部分患者后晚期会出现驼背现象;第五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛;第六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状;第七、部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛。
强直性脊柱炎严不严重
在临床上,强直性脊柱炎表现有轻有重,大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展,症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部,这样的疼痛往往没有引起人们的重视。大腿疼,屁股疼,以为是生长疼,但实际上几年后,累及腰椎,腰、后背变直,这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后,症状会缓解,但是很多病人会减药或者停药,这个疾病本身容易复发,所以建议定期复查,不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外,还可以出现其他的症状,比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的严重性,经过治疗以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一样。一般来讲,如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现,治疗以后愈合会很好,但是出现了眼部症状以后,就要加强治疗,对于眼部的症状也要给予及时的治疗,这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外,严重的情况下,髋关节受累以及脊柱的受累,往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人,因此建议病人尽早治疗。一般来讲,如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化,有些时候侵犯到心脏,侵入到其他脏器以后,后果就比较严重。除此之外,强直性脊柱炎病人到底严重不严重,关键是能不能早期诊断,早期治疗能不能坚持。
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2019-03-01

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强直性脊柱炎的禁忌
强直性脊柱炎要避免久站、久坐、长时间在寒冷的环境里工作,避免抽烟,减少喝酒,适当的进行体育锻炼。另外,情绪也是很重要的一个方面,要有乐观的情绪,不要有太大的思想负担,不要整天郁郁寡欢;饮食方面没有特殊禁忌,比如高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃,但不要多吃;穿着方面不要穿过紧的衣服,会限制脊柱的活动,使活动受限,不利于脊柱能力的恢复。除此之外,强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作,要避免长期的弯腰姿势。