风湿热的症状有哪些

风湿热的主要症状包括游走性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病，通常表现为多系统受累，需及时就医干预。

1. 游走性关节炎

游走性关节炎表现为大关节红、肿、热、痛，症状可从一个关节转移至另一个关节，持续数天至数周。常见于膝、踝、肘等关节，通常不遗留关节畸形。可能与链球菌感染后免疫复合物沉积有关，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊或泼尼松片控制炎症反应。

2. 心脏炎

心脏炎是风湿热最严重的表现，可累及心内膜、心肌和心包。患者可能出现心悸、胸痛、呼吸困难，听诊可闻及心脏杂音。严重者可导致慢性风湿性心脏病，需通过超声心动图确诊。治疗需卧床休息，并遵医嘱使用青霉素V钾片预防链球菌再感染，地高辛片改善心功能。

3. 皮下结节

皮下结节为无痛性硬结，直径约2-20毫米，多出现在肘、膝等关节伸侧或枕部头皮。结节与皮肤无粘连，通常持续数周后自行消退。该症状与免疫复合物在皮下沉积相关，一般无须特殊处理，严重时可短期使用醋酸泼尼松龙片。

4. 环形红斑

环形红斑表现为边缘隆起、中心苍白的粉红色环状皮损，多见于躯干和四肢近端，无瘙痒或脱屑。皮损可短时间内扩大或消退，具有游走性特点。该症状由毛细血管炎症引起，通常无须治疗，必要时可外用氢化可的松乳膏。

5. 舞蹈病

舞蹈病多见于儿童，表现为无目的、不自主的快速运动，如挤眉弄眼、耸肩摆手等，睡眠时消失。症状可持续数月，与基底节神经元受累有关。治疗可选用氟哌啶醇片或丙戊酸钠缓释片控制症状，同时需加强安全防护避免受伤。

风湿热患者需严格卧床休息至急性症状消退，饮食应提供充足优质蛋白和维生素C以促进组织修复。恢复期可逐步进行低强度活动，但需避免剧烈运动加重心脏负担。所有治疗均需在医生指导下进行，并定期复查血沉、C反应蛋白等指标监测病情变化。出现发热、关节肿痛等症状时应及时复诊，预防链球菌再感染是防止复发的关键措施。