子宫内膜癌是怎么分期的

子宫内膜癌的分期主要采用国际妇产科联盟分期标准，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。分期依据包括肿瘤浸润深度、是否累及宫颈、淋巴结转移及远处转移等情况。

1、Ⅰ期

Ⅰ期指肿瘤局限于子宫体。ⅠA期肿瘤浸润深度小于子宫肌层的一半，ⅠB期浸润深度超过肌层一半但未突破浆膜层。此阶段患者可能表现为异常阴道出血、月经紊乱等症状。治疗以手术切除为主，术后可配合放疗或化疗，常用药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液等。

2、Ⅱ期

Ⅱ期肿瘤已侵犯宫颈间质但未超出子宫范围。患者除阴道不规则出血外，可能出现下腹坠胀感。治疗方案通常为全子宫切除加双侧附件切除，术后需辅助放疗，必要时使用顺铂注射液等化疗药物。

3、Ⅲ期

Ⅲ期肿瘤已扩散至子宫外但未超出盆腔。ⅢA期累及子宫浆膜层或附件，ⅢB期侵犯阴道或宫旁组织，ⅢC期存在盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移。此时患者可能出现盆腔疼痛、排尿困难等症状。治疗需手术联合放化疗，常用药物包括多西他赛注射液、表柔比星注射液等。

4、Ⅳ期

Ⅳ期肿瘤已发生远处转移。ⅣA期侵犯膀胱或直肠黏膜，ⅣB期转移至腹腔外器官如肺、肝等。患者可出现消瘦、贫血等全身症状。治疗以姑息性化疗为主，可能使用吉西他滨注射液等药物，必要时行减瘤手术缓解症状。

子宫内膜癌患者术后需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，多食新鲜蔬菜水果。避免高脂肪饮食，控制体重在正常范围。定期复查肿瘤标志物及影像学检查，遵医嘱进行康复锻炼。出现异常阴道排液或疼痛加重时应及时就医。保持乐观心态，必要时寻求心理疏导支持。