子宫内膜癌的分期与治疗
子宫内膜癌的分期采用国际妇产科联盟标准,主要分为I期、II期、III期和IV期,治疗方式包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗及靶向治疗等。
一、手术治疗
手术治疗是子宫内膜癌的主要方式,适用于早期患者。常用术式为全子宫切除术联合双侧附件切除术,必要时进行盆腔淋巴结清扫术。该方式能直接切除病灶,降低复发概率。术后需定期复查,监测肿瘤标志物变化。
二、放射治疗
放射治疗常用作术后辅助或晚期患者的姑息治疗。外照射放疗可覆盖盆腔区域,内照射放疗即近距离放疗针对局部病灶。放射治疗能有效控制肿瘤生长,但可能引起胃肠不适或皮肤反应。
三、化学治疗
化学治疗多用于晚期或复发患者,常用方案包含紫杉醇注射液联合卡铂注射液。化学药物通过血液循环作用于全身,抑制癌细胞分裂。治疗期间需监测血常规指标,预防感染。
四、激素治疗
激素治疗适用于激素受体阳性的子宫内膜癌患者。常用药物包括醋酸甲地孕酮分散片或他莫昔芬片,通过调节雌激素水平抑制肿瘤。该方法适用于不宜手术者,但需长期用药并评估肝功能。
五、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变,如使用帕博利珠单抗注射液。该治疗精准作用于癌细胞信号通路,副作用相对较小。使用前需进行基因检测确认适应证。
子宫内膜癌患者应保持均衡饮食,多摄入富含优质蛋白的食物如鸡蛋和鱼肉,搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。适当进行散步或瑜伽等低强度运动,增强机体抵抗力。严格遵医嘱定期随访,完成影像学检查。避免高脂肪饮食及雌激素类保健品,注意会阴部清洁。出现异常出血或疼痛时及时就医,避免延误病情。家属需提供心理支持,帮助患者维持积极心态。
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