什么是糖尿病性白内障
糖尿病性白内障是指由长期高血糖导致的晶状体混浊,属于糖尿病常见的眼部并发症。糖尿病性白内障的发病机制主要有血糖代谢异常、晶状体渗透压改变、氧化应激损伤等因素,临床表现为视力下降、视物模糊、眩光敏感等症状。糖尿病患者出现白内障的概率显著高于普通人群,且发病年龄可能提前。

长期高血糖状态会导致晶状体内山梨醇蓄积,引发渗透压升高,晶状体纤维肿胀变性。血糖波动还会促使晶状体蛋白发生糖基化反应,形成不可逆的蛋白质交联。氧化应激反应加速晶状体细胞凋亡,这些病理变化共同导致晶状体透明度下降。患者早期可能出现近视度数加深,随着病情进展会出现视物重影、色彩辨识度降低。在强光环境下症状往往加重,夜间驾驶时眩光现象尤为明显。
糖尿病性白内障的诊断需结合眼底检查、血糖监测和视力测试。与非糖尿病性白内障相比,其病情进展更快且可能伴随糖尿病视网膜病变。治疗需同步控制血糖和眼科干预,血糖管理可延缓白内障发展。当视力影响日常生活时,需考虑超声乳化联合人工晶体植入术,但术前需评估视网膜状况。术后仍需严格监测血糖,防止其他糖尿病眼病恶化。
糖尿病患者应每半年进行一次眼科检查,日常需注意避免强光直射眼睛。保持血糖稳定是预防的核心措施,同时需控制血压和血脂。饮食上增加深色蔬菜和浆果摄入,补充叶黄素和维生素C等抗氧化剂。出现视物变形或突然视力下降时须立即就医,警惕糖尿病视网膜病变的并发风险。
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