小儿脑瘫的类型有哪些
发布时间：2019-12-0559778次浏览
小儿脑瘫有多种类型，其中最为多见的是痉挛型，会出现中枢性瘫痪和活动受限的不良症状。一部分患儿可能是属于手足徐动型脑瘫，病变会集中在锥体外系统。除此之外，还有可能是强直型、共济失调型以及肌张力低下型等多个类型的脑瘫病症。
提到小儿脑瘫，很多家长都会不寒而栗。因为小儿脑瘫的病情往往比较严重，一旦耽误最佳治疗时机就会留下难以治愈的后遗症，尤其是会导致智力低下，故确诊后务必要及时对疾病进行分型治疗。那么，小儿脑瘫的类型有哪些呢？
1、痉挛型小儿脑瘫
在临床方面针对于小儿脑瘫的分类，主要是依据运动障碍的范围和性质，其中发病几率最高的为痉挛型。如果是属于痉挛型脑瘫患儿，就会有中枢性瘫痪的表现，受累的肢体肌张力会明显增高，且活动会明显受限。患儿在采取俯卧位时无法正常抬头，坐立时则可能会导致两腿伸直困难。
2、手足徐动型小儿脑瘫
大约有五分之一的患儿属于手足徐动型脑瘫。该类型的脑瘫病变集中于锥体外系统，患儿可有难以控制的不自主运动，不过会在夜晚睡眠时缓解。同时可伴随有抬头无力、喂养困难和流涎不止的反应，1岁之后仍然无法正常讲话，说话时十分含糊。不过该种类型的患儿智力障碍一般不严重。
3、强直型小儿脑瘫
强直型小儿脑瘫在临床上比较少见，但仍然有一定发生可能性。患儿的全身肌张力都会增高，身体可变得非常僵硬。同时腱反射可能会变得不亢进，且会严重影响智力发育，可有智力低下的情况。
4、共济失调型小儿脑瘫
共济失调型可能单独发病，也可能会与其它类型小儿脑一同发生。患儿主要会有步态不稳和四肢动作不协调的反应，而且上肢会时常发生意向性震颤，足间距会不自觉加宽，还可有肌张力下降的反应。
5、肌张力低下型小儿脑瘫
有些患儿属于肌张力低下型，主要表现为四肢软瘫，自主运动会明显减少。患儿采取仰卧位时，四肢可能会向外展开，呈现出旋位状。不过可能会在发病后期转变为痉挛型或手足徐动型。
相关推荐
01:45
新生儿易惊是脑瘫吗
新生儿易惊不一定是脑瘫。因为导致新生儿易惊的原因比较多，而最常见的导致小儿易惊的原因是由于维生素D的缺乏而引起来的佝偻病表现，是引起小儿易惊最常见的原因。脑瘫也可以有易惊表现，尤其是震颤型或者是痉挛型的，可能受到一点刺激以后孩子都会出现肢体的抖动。导致小儿易惊的主要原因是由于维生素D缺乏，手足搐搦引起来的神经兴奋性增高。当然还有部分是由于缺乏维生素B12等，贫血引起来易惊的表现。小儿易惊不一定有脑瘫，当然脑瘫也可以有易惊的表现。
脑瘫患者吃什么好
很多脑瘫患儿的家长平时给孩子准备食物的时候就会非常困扰，不知道应该给孩子准备什么样的食物，脑瘫患者应该多吃新鲜蔬菜水果，碳水化合物食物，补充所需要的脂肪酸以及维生素，食物里面的调味料不要放得过多。
小儿脑瘫能根治吗
小儿脑瘫是一种常见的疾病，对于患有这种疾病的患儿，如果病情比较轻微的话，是能够根治的，早期治疗是特别重要的，根据患儿的不同症状制定不同的治疗方案，并且康复训练也是特别重要的。
小儿脑瘫早期可以治好吗
小儿脑瘫早期能治好，顾名思义诊断叫脑瘫，那么脑瘫也就是说脑功能的一个缺陷，已经出现了一个脑功能的缺陷的话，那么我们可能说治愈一般情况下我不这么提倡，早期干预我们早期能达到正常的生活自理，或者说能够初步达到它一个正常的患儿的低线的水平。在目前的医疗技术下，单纯的肢体的痉挛瘫，我们可以通过手术或者是一个功能训练，可以改善他的运动功能，那么这种不影响智力低下的，这种单纯性的肢体的痉挛瘫痪，那么可以用外科的手段结合康复的一个手段是有治愈的希望，或者是能够达到基本的行走状态，不影响他的一个生活质量。那么在临床上我们也不叫治好，那么叫缓解。那么其他类型的脑瘫，比如说智力低下、软瘫，甚至伴有耳聋和失明，这种情况下即使早期出现症状，控制起来也不是说能够达到完全治好的一个目的，我们只能是说通过目前的治疗手段、功能刺激、功能恢复，使他的脑部的一个其他区域能够代偿一部分功能，然后达到他基本的一个生活自理的水平。从临床上来讲，一旦诊断脑瘫早期诊断，它功能恢复的要相对好一些，或者达到的水平也相对理想一些，但是很难达到完全治愈的一个地步。
小儿脑瘫怎么才能进行预防
预防小儿脑瘫应优生优育、孕检规律，保证孕期健康。优生优育，是预防脑瘫最主要的预防方式。优生优育是要在适龄期去孕育子女，最好的怀孕年龄是25岁到29周岁，如果初胎年龄超过35周岁，也是导致患儿脑瘫的主要的因素。首先不要近亲结婚，近期结婚导致小孩脑瘫的发生率是极高的，不仅是母亲的年龄大，父亲的年龄大也可能导致胚胎发育的问题，主要有染色体的原因，受精卵发育的原因，所以也和父母的年龄因素有关。第二疾病原因，孕期尤其是在神经管形成的时期，孕前三个月避免病毒的感染，合理的饮食，不要接触射线或者污染源，保证孕期的健康，还有避免出现妊娠期的糖尿病、妊娠期的高血压，都可以导致患儿在宫内的发育迟缓，引起慢性的乏氧之后也会引起脑瘫。也要做基因的咨询，如果年龄比较大的初产妇或者年龄比较大的经产妇，或者家族里有先天性遗传性疾病，孕期的时候孕检要规律，要及时发现问题，进行早期的预防。
小儿脑瘫怎么排查
小儿脑瘫排查需要产前羊水的基因，染色体免疫学的一些检查，其他的辅助检查，就是脑电图，伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫，可以通过下列的检查，新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查，可能发现酸碱平衡有一些问题，母亲和新生儿血型的检查，避免溶血和核黄疸的发生，核黄疸会激发脑瘫，因为引起惊厥之后会引起脑瘫，避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生，所以如果一旦出现了母、儿的血型不合，要及时的进行胆红素的定量的实验，血清胆红素的监测，避免核黄疸的发生。脑电图可以尖波棘慢综合波，部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称，其他的影像学检查是脑CT的检查，可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化，可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等，CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。
02:34
小儿脑瘫是怎么回事
脑瘫的最常见的原因，可能跟母亲孕龄比较大，在宫内发育迟缓，还有在孕期口服了药物，导致了患儿的宫内发育迟缓，除了先天性的因素之外，宫内孕后期、出生时和出生后严重的窒息。原因是多种多样的，不管是什么原因引起的重度窒息，都可能会导致患儿脑瘫的发生。小儿脑瘫主要表现为运动、语言和智力发育的落后，有的患儿会伴有耳聋、失明等等，小儿脑瘫的类型也非常多，最常见的运动瘫，运动性瘫痪又分痉挛性瘫痪和软瘫，痉挛性瘫痪最常表现的是剪刀步，走路的时候双脚点地交叉走路，就像剪刀一样；软瘫表现为四肢的肌力、肌张力都是下降的，患儿不能独立地坐卧行走，几乎所有的患儿都伴有智力低下。
02:18
小儿脑瘫手术后遗症有哪些
小儿脑瘫手术的后遗症很少，最多是畸形没有完全矫正，步态没有完全恢复。常说的脑瘫后遗症主要是指早产、难产、窒息、缺氧、颅内出血、核黄疸、高烧等原因，导致脑发育不良引起的症状，包括肢体功能、语言功能、智力功能、听力功能等多方面的功能障碍，手术的后遗症是非常少见的，一般情况下有效性要高于无效性。矫正手术之后还要进行积极的康复训练，促进功能恢复，要鉴别是手术的后遗症，还是康复训练不及时而没有达到手术的预期目的。所以手术之后是否合并后遗症，功能改善的程度，还要根据后期的康复恢复的情况来判断。
03:01
小儿脑瘫的病因
目前，国内和国际仍在积极地探讨脑瘫的病因。脑瘫的病因很多，既可以发生于出生时，也可以发生在出生前或者出生后的新生儿期，约有三分之一的病例是多种原因造成的，但是找不到确切的原因。一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等等，但存在这些病因的患儿并非全部发生脑瘫，故只能将这些因素视为有可能发生脑瘫的危险因素，呈列出了四十余种可能发生脑瘫的危险因素，几乎包括了围生期及新生儿期所有的异常情况。
脑瘫儿的表现
其实脑瘫儿的病情是很好辨别的，这也是因为疾病所表现出来的症状表现比较特殊。比如说这些脑瘫儿的运动神经发育的都比较缓慢，不能正常的坐立和行走。脑部的智力方面也会出现落后的情况，就算在日常的喂养中，也比健康的宝宝要难喂的多，因为他们的吮吸能力都很差。
小儿脑瘫的原因
脑瘫是脑部受到损伤引起的，它的发生可能与母亲孕期接触了药物化学制剂，或者在怀孕期间患糖尿病、高血压有关。分娩过程中胎儿缺氧导致的脑损伤也可发展为脑瘫。新生儿出现颅内感染或受到脑外伤，也可引起脑瘫。
脑瘫儿的早期症状
脑瘫儿的早期症状是动作比较少，抬头和踢腿等动作发育比较迟缓。脑瘫儿经常会有向后仰的姿势，一条腿也站不直，总是侧着立等。脑瘫儿的反应能力也是很差的，会有惊吓的表现。脑瘫一般都是由于染色体缺失，一般是很难根治的，生活中不能给对他们打骂，要多一些关爱，积极进行治疗。
脑瘫是遗传吗
小儿脑性瘫痪部分孩子与遗传因素有关。颅内出血、颅内感染也可以引起小儿脑性瘫痪的发生，这部分因素与遗传因素无关，因此部分脑性瘫痪患儿的发生与遗传因素无关。导致小儿脑性瘫痪的原因众多，其中新生儿核黄疸是导致小儿脑性瘫痪的重要原因之一。而新生儿败血症、新生儿血型不合性溶血、家族性暂时性高胆红素血症、家族性非溶血性高位结合性胆红素血症是导致新生儿核黄疸的重要原因，其中家族性暂时性高胆红素血症、家族性非溶血性高位结合性胆红素血症是与遗传有关系的常染色体遗传性疾病。
小儿脑瘫的治疗方法
小儿脑瘫可以通过抑制异常运动和姿势异常进行治疗。手术可以治疗痉挛性脑瘫，降低痉挛性脑瘫患儿的肌张力。小儿脑性瘫痪一定要做到早诊断早治疗，可以采用各种手段，按照小儿生长发育的规律促进正常运动的出现，在针对小儿运动功能障碍治疗的同时还要纠正孩子的语言发育延迟，控制癫痫发作，提高患儿的智力水平，同时要培养孩子适应生活的能力，社交能力以及将来从事的社会职业能力，做到医生和家庭相结合，针灸、水疗对小儿脑性瘫痪的治疗具有帮助。
