胃食管反流的原因
发布时间：2020-02-1265254次收听
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胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白酶等等，反流至食管，引起反酸、烧心等症状或者是黏膜损害。有的还有食管外表型，比如说咳嗽等，通常有反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等。其主要病因：
首先，抗反流防御机制的下降，常见的比如说下食管括约肌功能失调，也就是贲门上方高压带压力降低，导致食物容易反流，或者是食管清除能力降低等。
其次，应该是反流物的刺激作用，也就是所谓的攻击性，胃内容物比如胃酸、胆盐等等，可以直接刺激食道黏膜，而出现相关症状。
至于具体的病因，比如说幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、辛辣刺激、过烫食物、肥胖、食管裂孔疝等等，都是导致胃食管反流的具体病因。
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胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白酶等等，反流至食管，引起反酸、烧心等症状或者是黏膜损害。有的还有食管外表型，比如说咳嗽等，通常有反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等。其主要病因：
首先，抗反流防御机制的下降，常见的比如说下食管括约肌功能失调，也就是贲门上方高压带压力降低，导致食物容易反流，或者是食管清除能力降低等。
其次，应该是反流物的刺激作用，也就是所谓的攻击性，胃内容物比如胃酸、胆盐等等，可以直接刺激食道黏膜，而出现相关症状。
至于具体的病因，比如说幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、辛辣刺激、过烫食物、肥胖、食管裂孔疝等等，都是导致胃食管反流的具体病因。
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胃食管返流的症状有哪些
胃食管返流的症状是比较明显的，主要有反酸，烧心感还有疼痛的情况，另外还有咽下困难的症状。这些症状就是胃食管返流的主要症状，出现之后就需要及时的重视起来了，一定要赶快的加以治疗，这样才能够避免其病情发展的更严重。
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胃不舒服嘴巴里冒酸水的原因
如果是有酸水从胃内涌上，经过食道再到嘴里就叫胃食管反流。它是胃酸逆流到食管再进入胃，这时候需要调动力而且要抑制胃酸分泌，一般应用调动力药物，如吗丁啉、马来酸曲美布汀、枸橼酸莫沙必利等，也可是胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒、荜铃胃痛颗粒等中成药，疏肝理气和胃降逆。抑酸可服用质子泵抑制剂，像奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，艾普拉唑等。中药治疗可用乌贝散，这些都对胃食管反流引起的胃内冒酸水有很好的疗效。第二，胃里头并没有反流，而是胃不舒服口腔有酸水涌出，这种病人往往脾虚。
胃食管反流手术应该怎么做
胃食管反流手术可以在内镜下的治疗、腹腔镜下的治疗、新器械的治疗。胃食管反流病的治疗是基于胃食管反流病的发生机理，针对胃食管结合部的松弛情况、胃食管结合部抗返流屏障的消弱或者消失来进行些治疗的，部分病人可能存在食管裂孔疝。胃食管反流病的治疗。目前有三种方式：一、内镜下的治疗。二、通过腹腔镜下的治疗，包括传统的开胸、开腹手术及目前常用的腹腔镜治疗，就是平常说的微创治疗，在腹部打3到5个孔，在腹腔镜下进行胃食管结合部修复重建胃食管反流病的屏障，包括经典的胃底折叠术、当出现大的疝的情况，需进行食管列孔疝的修补。三、新器械的治疗，通过进行内镜下的折叠和治疗，来进行胃食管反流病的手术治疗。
胃食管反流吃什么食物
胃食管反流，是由于胃内容物，包括胃酸，胆炎之类，逆行进入食道，甚至到进入口腔引起的一系列的症状，比如说反酸，烧心，胸骨后烧灼痛，咽部不适，咳嗽甚至哮喘等等。首先还是以药物治疗为主，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。同时，平时的生活习惯也很重要，首先需要戒烟戒酒，饮食的话，主要要以清淡易消化食物为主，比如说软烂的米饭，面条之类可以作为主食，可以配合新鲜的蔬菜，豆制品之类可以提供丰富的蛋白质，可以适量食用，不宜过多，以免产气过多，增加胃肠道负担，至于肉类，可以少量，注意烹饪方法，不要辛辣，油腻，可以清蒸，煲汤之类，饮食要定时定量，或者少量多餐，避免暴饮暴食或者饥饱无度。另外，晚不宜过饱，饭后可以适当活动，有助于胃的排空。
如何治疗胃食管反流症
首先要养成良好的饮食起居习惯，戒烟戒酒，体重超标的话减轻体重也有很大帮助，饮食清淡易消化为主，避免油腻，辛辣刺激食物以及浓咖啡、浓茶、巧克力、甜品之类，增加胃酸分泌的食物。饮食定时定量或者少量多餐，晚饭不宜过饱，可以适当活动，有助于胃排空，可以适当抬高床头或者枕头，能预防反流。药物治疗，一般选用抑制胃酸药物，常用的药物，比如H2受体拮抗剂、以及质子泵抑制剂等，一般首选质子泵抑制剂类药物，有强大的抑制胃酸效果，可以适当配合使用胃肠动力药物，比如说莫沙比利之类的药物。胃黏膜保护剂也可以适当使用，比如说铝碳酸镁、硫糖铝之类。很多胃食管反流的患者，有不同程度的精神症状，可以适当使用抗焦虑药物，有助于症状的缓解。如果是反复发作不愈的胃食管反流，可以采取腹腔镜手术或者是胃镜下治疗。
胃食管反流性咳嗽的症状有哪些
胃食管反流引起的咳嗽，主要表现为烟雾刺激性的干咳或者咳少量粘液痰，通常伴有反酸、烧心等症状。有时可能与体位有关系，表现为日轻夜重，站立位可以缓解，平躺后症状会加重。胃食管反流是指胃内容物包括胃酸、胆盐、胃蛋白酶、胰酶之类，由于各种因素逆行反流进入食道甚至口腔，而引发的一系列的症状。通常有两大类，包括反流性食管炎和功能性胃食管反流病，主要表现为两方面的症状，一方面是食管症状，包括嗳气、反酸、烧心、胸骨后烧灼感，进食时胸痛，吞咽困难等等。另外一方面是食管外症状，比如说咽部症状有咽痛、咽痒、咽部异物感等等，气管支气管症状有慢性刺激性干咳，或者支气管哮喘症状。胸部的X光或者是CT等检查，往往没有明显异常，而且常规的抗炎，止咳治疗疗效很差，而使用抑制胃酸药物，如H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂类药物，往往有效。
胃食管反流的病因
导致胃食管反流发病的原因包括：抗反流防御机制下降、反流物对食管黏膜的破坏等。胃食管下端括约肌功能减低、松弛可导致反流到食管。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。正常情况下食管有防御胃酸、十二指肠内容物侵袭的功能，这些屏障包括有：抗反流屏障、食管清除功能、食管黏膜组织的抵抗力。以下原因可导致食管不能保持足够的压力，例如服用一些药物、吸烟等外部原因对食管功能造成影响；老年人食管壁肌肉松弛、弹性降低，也比较容易发生胃食管反流病；再如，胃肠功能有问题，食物消化不良，产生过多气体使胃内的压力过高；孕妇腹中胎儿不断长大；某些疾病致腹腔内生成过多腹水；腹部过度用力引起腹腔压力加大，推挤使得胃内压力增高等。由此产生各种异常病态反应或损伤，就形成了胃食管反流病。
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非糜烂性胃食管反流病会癌变吗
非糜烂性胃食管反流病：胃食管反流病分为三种：反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病（NERD）、巴雷特食管。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况，目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生有一定关系。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后，可以造成食管黏膜的一些损害。当然也有表现为食管黏膜是正常的，但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其它细胞的损害情况。从发病率来看，有胃食管反流病的病人，与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的一些肿瘤、食管的腺癌是直接相关。三者之间的关系在进行进一步的研究，但它们之间是存在一些内在关系。
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如何预防胃食管反流病
预防胃食管反流病，需要减少胃食管反流病的发病因素。需要避免进食刺激辛辣性食物，清淡饮食，戒酒和浓咖啡，调整作息，避免暴饮暴食、餐后即躺，养成良好的饮食习惯和生活习惯。胃食管反流病是一种常见的消化道疾病，是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状及食管粘膜的损害。常见的胃食管反流病症状有反酸、烧心，呼吸道症状，上腹部及心脏出现疼痛。胃食管反流病的发病原因主要有摄入了过多的甜食、辛辣食物、高糖、高脂、高蛋白食物；大量饮酒和浓咖啡；经常暴饮暴食；作息时间不规律；餐后即躺等。
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胃食管反流手术容易复发吗
胃食管反流病的手术治疗目前包括两种方式：一个是腹腔镜下进行胃底折叠术，主要经典的就是胃底折叠术；第二种方法是内镜下的胃底折叠、黏膜套扎。整体来说，腹腔镜下胃底折叠术在欧美被认为是非常经典的手术，对症状改善效果显著。另一种方法，内镜下的胃底折叠手术，文献报道和腔镜手术效果类似。目前，在手术治疗以及磁力环等新型手术的治疗下，胃食管反流病的复发率低于20%。因为胃食管反流病的发病原因是因人而异的，比如饮食、药物甚至精神因素等，为了尽可能避免胃食管反流病的复发，在做完手术之后，也还是需要我们饮食和生活方面的改善，来预防、避免胃食管反流病的复发。
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胃食管反流吃什么食物
胃食管炎反流主要是避免诱发胃食管反流病的食物就可以。胃食管反流病的定义是指，胃及十二指肠内容物反流到食管以上，引起来的一系列的症状，包括食管黏膜的损害。胃食管反流病发病的原因，主要是食物因素、饮品因素，食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以诱发胃食管反流病。日常接触的咖啡类、酒精以及烟，会引起胃食管结合部的松弛，诱发胃食管反流病。包括甜点、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物，避免暴饮暴食，饮品方面，尽量的避免咖啡、酒精这些饮品。最后，烟也是诱发胃食管反流病的一个物质，建议避免抽烟的习惯。
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