胃食管反流的原因
发布时间：2020-02-1265254次收听
语音内容：
胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白酶等等，反流至食管，引起反酸、烧心等症状或者是黏膜损害。有的还有食管外表型，比如说咳嗽等，通常有反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等。其主要病因：
首先，抗反流防御机制的下降，常见的比如说下食管括约肌功能失调，也就是贲门上方高压带压力降低，导致食物容易反流，或者是食管清除能力降低等。
其次，应该是反流物的刺激作用，也就是所谓的攻击性，胃内容物比如胃酸、胆盐等等，可以直接刺激食道黏膜，而出现相关症状。
至于具体的病因，比如说幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、辛辣刺激、过烫食物、肥胖、食管裂孔疝等等，都是导致胃食管反流的具体病因。
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胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白酶等等，反流至食管，引起反酸、烧心等症状或者是黏膜损害。有的还有食管外表型，比如说咳嗽等，通常有反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等。其主要病因：
首先，抗反流防御机制的下降，常见的比如说下食管括约肌功能失调，也就是贲门上方高压带压力降低，导致食物容易反流，或者是食管清除能力降低等。
其次，应该是反流物的刺激作用，也就是所谓的攻击性，胃内容物比如胃酸、胆盐等等，可以直接刺激食道黏膜，而出现相关症状。
至于具体的病因，比如说幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、辛辣刺激、过烫食物、肥胖、食管裂孔疝等等，都是导致胃食管反流的具体病因。
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烧心怎么治疗
烧心是胃食管反流病的典型症状，分为酸反流和碱反流，烧心可以通过养成良好生活和饮食习惯、锻炼身体、服用药物等方式治疗。烧心是指剑突下或胸骨后的一种烧灼或发热的感觉，有时呈烧灼样疼痛感，常同时伴有反酸的症状，多见于反流性食管炎，亦可见于幽门不全梗阻或消化性溃疡等疾病。出现烧心的患者在日常的生活中要养成规律的饮食习惯，切忌暴饮暴食，禁食刺激性食物，更应该戒烟戒酒，多食富含维生素的蔬菜、水果以及蛋白质丰富的食物。睡前避免进食流食。肥胖患者应该积极参加户外运动，控制体重。一旦烧心发作，可少量进水或饮水，稀释食管下段的胃酸，可暂时缓解烧心症状，也可口服抗酸药、H₂受体阻滞剂或质子泵抑制剂等药物来缓解烧心的症状。若烧心较严重、反复发生或症状越来越严重，应及时到医院就诊。
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胸口中间疼还恶心想吐是怎么回事
如果出现了这个情况，第一个需要警惕有没有胃食管反流病，胃食管反流病通常是由于胃腔内的胃酸突破了贲门下段，往食管腔内出现反流。这个时候经常表现的就是，胸骨后或者是剑突下的疼痛，可能还会伴有恶心、想吐。第二个需要警惕的是急性冠脉综合征或急性心梗。如果有年龄偏大、体型比较肥胖，有高脂血症的基础，建议最好去医院的门诊，做一个心电图，除外一下有没有急性冠脉综合征，或者是急性心梗的情况。第三个就是胸主动脉瘤，如果有高血压的基础，出现这个情况，建议去心内科或急诊，做一下心脏彩超等检查。
胃灼热和心慌有关系吗
胃灼热和心慌关系并不大。胃灼热是指胃部或胸骨后的烧灼感，多是胃食管反流病常见的临床症状，俗称烧心。多见于反流性食管炎、胃溃疡、胃癌、嗜酸性粒细胞性食管炎、克罗恩病、肥胖等疾病所引起。而心慌又被称为心悸，特指一种主观感受，是一种自觉心脏跳动的不适感，可由多种因素引起，包括心脏疾病、继发于心脏以外的疾病、药物、精神障碍、浓茶或咖啡、剧烈运动等。胃灼热不会引起心慌，但是长期胃肠道不适的患者，由于饮食较差，营养不良，使身体长期处于消耗的状态，也可诱发心脏疾病，出现心慌。
胃食管反流应该吃什么食物
胃食管反流患者主要是避免诱发胃食管反流病的这些食物就可以。尽量的避免咖啡、酒精，包括甜点、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物，避免暴饮暴食，烟也是诱发胃食管反流病的一个物质，避免一些抽烟的习惯。胃食管反流病的定义是指，胃及十二指肠内容物反流到食管以上，引起来的一系列的症状，包括食管黏膜的损害。胃食管反流病发病的原因，主要是食物因素、饮品因素。这些食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以诱发胃食管反流病。日常接触的咖啡类、酒精以及烟，会引起胃食管结合部的松弛，诱发胃食管反流病。
胃食管反流检查方法有哪些
胃食管反流的话，通常有上腹不适、反酸、烧心、胸骨后后烧灼感或者有进食时胸痛等现象。有时可能被误诊为冠心病心绞痛，通常包括反流性食管炎以及功能性胃食管反流。临床上常用的检查手段首先是胃镜，可以发现反流性食管炎，巴雷特食管或者是食管裂孔疝等等，上消化道造影，可以观察有无胃内容物反流至食道现象。其他的比如说食管压力测定，目前一般采用24小时测压等方法，观察是否有食道下括约肌功能异常。近年来也有开展腔内多通道的阻抗监测，可以动态监测气体、液体、食物在食管腔内的运动情况，从而判断有无胃食管反流。在医疗条件有限的地区，可以采取症状及试验性治疗，也就是诊断性治疗，口服质子泵抑制剂1~2周，如果症状明显缓解的话，基本可以判断存在胃食管反流现象。
胃食管反流病有哪些症状
胃食管反流病症状包括：烧心、胸痛、咽喉不适以及咳嗽等。胃食管反流病，是指应向下传导的胃内容物反流到食管，引起烧心、反酸、反流、胸骨后疼痛、胸骨后灼热感及咽部异物感等不适症状或并发症的一种疾病。临床上常见的症状有：一、烧心：胸骨后出现温热、烧灼感，大部分胃食管反流者均存在这种症状，并以此为首发症状就诊，通常发生在饭后1至2小时。过饱、进食辛辣刺激性食物、或饭后弯腰、卧位、用力屏气等都可使上述症状加重。烧心的同时病人还可能感觉口中有酸、苦味。二、胸痛：主要表现为胸骨后疼痛，可延伸到背、左肩臂、颈和下颌，一般发生在饭后1小时左右，需要与心绞痛相鉴别。三、咽喉部不适：反流物可刺激咽喉部，出现咽喉部不适，常被误诊为“咽炎”。四、咳嗽：还有一部分患者合并有咳嗽，咳嗽多于夜间平卧时发生，表现为呛咳，可能是反流物被误吸入气管，刺激气管黏膜而诱发。
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胃食管反流病怎么回事
胃食管反流病是指胃食管反流病（GERD）是指胃、十二指肠内容物反流到食管及以上的器官，从而引起的不适症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管三类。目前情况，认为是和食管与胃食管结合部的腺癌是有一定的关系的。其临床表现主要为：1、剑突下疼痛、烧灼感；2、吞咽困难；3、咽部不适、长期慢性咽炎、声音嘶哑；4、类似心绞痛。胃食管反流病与饮食有直接关系，患者尽量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精类。另外肥胖患者，尤其腹型肥胖患者也是一个高发人群。再一个是老年人，也是一个高发人群。
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胃食管反流需要检查什么项目
胃食管反流主要是检查，临床辅助检查，消化道钡餐检查，食管动力检查。胃食管反流病是指，胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前，对胃食管反流病的临床辅助检查，主要包括GERDQ评分，内镜辅助检查，主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管裂孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况，另外还有上消化道钡餐检查，需要以特殊的体位来进行判断，是头低15到20度来看看平卧下有没有造影剂反流到食管以上。现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测，作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测也可以反映到底是酸反流还是碱反流，或是否属于弱酸反流，以及是否存在气体反流。对胃食管反流病的诊断，包括超生的诊断和核磁的诊断，对胃食管返流病也有一定的参考意义。
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胃食管反流病为什么会烧心
当发生反流时，胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁，反流到胃以上时，会造成食管粘膜的物理损害，会出现反酸、烧心的表现。烧心是胃食管反流病的主要典型症状，胃食管反流病从定义来看，是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。反酸、烧心，是典型的神经反射，往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解症状。
胃食管反流病做哪些检查
患有胃食管反流病的患者，为了明确疾病的发病原因，需要做相关的检查才行。所做的相关检查有钡餐、纤维内镜、24hpH测定、食管核素胃食管反流检查，对于该疾病的发现都是比不可少的。该疾病对患者带来的危害很多，因此每一个人都应该重视身体健康。
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胃食管反流的治疗方法
治疗胃食管反流首先需要做基础治疗，注意控制体重，注意饮食和生活的健康；再者是药物治疗，使用药物来改善症状，治疗疾病；最后是手术治疗。治疗胃食管反流方法包括三个方面：1、基础治疗，如果患者体型比较肥胖，建议控制体重、减少脂肪的摄入，在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶，尤其是辣椒等刺激性食物。卧床时可以把床头抬高10到15厘米，形成斜坡卧位，在生理上可减轻反流的症状。2、药物治疗。药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗，良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激；也可以服用促进动力药，这类药物会促进反流物向胃部蠕动，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药，如铝碳酸镁等，能够中和胃酸、中和胆汁，起保护作用。3、大部分患者经过基础治疗、药物治疗，都能取得良好的效果，如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等，则用药治疗效果不明显或者用药时间很长，患者不能长期坚持用药，也可以考虑手术治疗。
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