胃食管反流的原因
发布时间：2020-02-1265254次收听
语音内容：
胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白酶等等，反流至食管，引起反酸、烧心等症状或者是黏膜损害。有的还有食管外表型，比如说咳嗽等，通常有反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等。其主要病因：
首先，抗反流防御机制的下降，常见的比如说下食管括约肌功能失调，也就是贲门上方高压带压力降低，导致食物容易反流，或者是食管清除能力降低等。
其次，应该是反流物的刺激作用，也就是所谓的攻击性，胃内容物比如胃酸、胆盐等等，可以直接刺激食道黏膜，而出现相关症状。
至于具体的病因，比如说幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、辛辣刺激、过烫食物、肥胖、食管裂孔疝等等，都是导致胃食管反流的具体病因。
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胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白酶等等，反流至食管，引起反酸、烧心等症状或者是黏膜损害。有的还有食管外表型，比如说咳嗽等，通常有反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等。其主要病因：
首先，抗反流防御机制的下降，常见的比如说下食管括约肌功能失调，也就是贲门上方高压带压力降低，导致食物容易反流，或者是食管清除能力降低等。
其次，应该是反流物的刺激作用，也就是所谓的攻击性，胃内容物比如胃酸、胆盐等等，可以直接刺激食道黏膜，而出现相关症状。
至于具体的病因，比如说幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、辛辣刺激、过烫食物、肥胖、食管裂孔疝等等，都是导致胃食管反流的具体病因。
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02:28
胃反酸怎么办
胃反酸怎么快速缓解如果大家有胃里烧心反酸这种感觉，吃一些药物可以迅速的得到缓解。比如硫酸铝镁、奥美拉唑这一类制酸的或者是保护胃黏膜的药都是可以的；再就是吃一些食物可以中和胃酸，馒头、烧饼这种粮食类很不错；如果是吃到月饼或者是油酥的糖类，这种又糖又油又有脂肪的食物，会加重烧心反酸。胃反酸吃什么食物好胃反酸建议大家吃主食的时候，尽量选择发面类的食物。像发面的馒头、发面的烧饼都是好的，会优于面条类、米线类和米饭类，因为发面类的食物，对于中和胃酸会起到更好的效果；其他的食品大家注意要少吃油和糖，这两个都容易引起反酸的加重。胃反酸吃什么药胃反酸一般吃制酸药，效果立竿见影；像奥美拉唑、泮托拉唑，还有硫酸镁铝都可以；中药一般是干姜、黄连这些基础上，会加上一些制酸药，比如煅瓦楞子、乌贼骨效果也不错。胃反酸怎么缓解小妙招如果出现了胃反酸，身边又正好没有什么药物，可以去吃苏打饼干这一类既含有碱性又是粮食类的食物；到胃里它会把胃酸中和掉会舒服一些，所以如果经常反酸的人可以随身带苏打饼干。胃反酸是什么原因造成的胃反酸最主要的原因就是幽门螺杆菌感染，在胃里这种细菌，它会造成胃里烧心反酸的感觉，而且胃酸浓度高的时候，它会更加活跃，甚至引起胃疼、恶心、嗳气多个症状，如果大家经常烧心、反酸，建议到医院检查幽门螺杆菌是否阳性，如果是阳性，进行为期两周的根治，会达到非常好的治疗效果。如果检查幽门螺杆菌是阴性，可能是慢性胃炎引起；慢性胃炎两个方面去解决，一方面是进行胃炎的调理，这个时候用中药效果会好一些，用西药可能会只是制酸，但是并不治疗疾病本身；用中药去调理一段时间，会把胃炎给改善过来。再一个，反酸的人往往会伴有精神的紧张、情绪的焦虑，这个情绪要调节好，因为一旦焦虑起来，胃酸容易分泌比较多。
胃食管反流能活多久
胃食管反流为良性病变，生存期不会受到影响，可患者与正常人一样可保持正常寿命。但是该病危害性不容小觑，可导致胃肠道出血、食道溃疡、食道狭窄等病症。
什么是胃食管反流病
胃食管反流主要是指胃内容物，包括胃酸，胆盐，胃蛋白酶，胰酶等等，逆行经过贲门，进入食道甚至咽喉，而出现的一系列的症状，包括有食管症状以及食管外症状。食管症状，通常表现为嗳气，反酸，烧心，胸骨后烧灼感，或进食时胸痛现象，食管外症状，包括咽部异物感，咽痛，声音嘶哑，刺激性咳嗽或者哮喘，有时有牙侵蚀症，也就是龋齿。具体疾病比如说反流性食管炎，食管裂孔疝，巴雷特食管或者功能性胃食管反流病等等。通常是由于食管，胃交界处，下食管括约肌，膈肌以及附近的肌束及韧带形成的高压区遭到破坏，从而导致了胃食管反流，其他原因比如说为什么能手术，不良的饮食习惯，过度肥胖，药物因素等等，也会间接的引起胃食管反流的发生。
胃食管反流是什么意思
胃食管反流病，是指本应向下传导的胃内容物，有时甚至包括十二指肠内容物反流到食管，导致患者出现烧心、反流、胸骨后疼痛、胸骨后灼热感、咳嗽、咽部不适等症或并发症的一种疾病。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。正常情况下食管有防御胃酸及十二指肠内容物侵袭的功能，包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管黏膜组织的抵抗力。胃食管反流病的发病是抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。食管下段和食管贲门连接区的“闸门”作用使食物不会反流，但如果“闸门”出了故障等，就会使食管不能保持足够的压力，就形成了胃食管反流病。一般人中有10%～20%存在胃食管反流现象，其中只有一部分会发展成胃食管反流病。
胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病的高发群体为40-60岁者，发病率随年龄的增长而增加。肥胖、吸烟、饮酒等因素也容易致病。胃食管反流病是一种临床常见的慢性、易复发的消化类疾病，是由于胃酸反流到食管引起的食管黏膜病变。胃食管反流病的主要症状表现为反酸、烧心，胸痛、胸骨后烧灼感、腹痛、恶心、胸闷、慢性咳嗽、咽喉炎、咽痛或吞咽困难等。胃食管反流病的高发群体为40-60岁者，发病率随年龄的增长而增加。另外，有调查显示，30岁以上的人群发生胃食管反流症状的概率明显高于30岁以下的人群；在60岁和70岁达到高峰。多数报道认为，反流性食管炎患者中男性患者明显多于女性。男女发病率之比为二点四比一。由研究发现，肥胖者、吸烟、饮酒、精神因素是胃食管反流病发生的中度危险因素，因此肥胖者、吸烟、嗜酒者需要注意预防胃食管反流病的发生。
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胃食管反流病怎么回事
胃食管反流病是指胃食管反流病（GERD）是指胃、十二指肠内容物反流到食管及以上的器官，从而引起的不适症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管三类。目前情况，认为是和食管与胃食管结合部的腺癌是有一定的关系的。其临床表现主要为：1、剑突下疼痛、烧灼感；2、吞咽困难；3、咽部不适、长期慢性咽炎、声音嘶哑；4、类似心绞痛。胃食管反流病与饮食有直接关系，患者尽量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精类。另外肥胖患者，尤其腹型肥胖患者也是一个高发人群。再一个是老年人，也是一个高发人群。
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为什么老年人容易患胃食管反流病
老年人容易患食管反流病，主要是胃食管反流病病因主要是解剖因素和动力因素，其次不好的生活习惯，服用药物，都会增加发病几率胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物，通过胃食管结合部反流到食管以上引起的一些症状情况。从解剖因素讲，进入老年之后，全身的肌肉力量都在减弱，导致胃食管结合部的肌肉也会逐渐变得松弛；从本身动力因素讲，老年人随着年龄的增长，自身胃肠功能逐步减弱。由于老年人这两个因素更容易同时出现问题，造成了人群胃食管反流病发病率增加。同时，老年人既往不好的生活习惯累积也极大的增加了发病率，如说长期抽烟、喝酒以及吃油腻食物。另外，服用钙离子拮抗剂类药物也加大了胃食管反流病的发病率，药物的主要功能是造成肌肉的松弛。
什么是胃食管反流
胃食管反流因过度接触胃液而引起的，胃食管反流及其并发症的发生是多因素的，患者可能会出现烧心、反胃、暖气、胸痛、上腹部疼痛和吞咽困难等症状，患者是需要及早配合医生医治的，还需要多喝水，对好转有一定的帮助。
胃食管反流病能自愈吗
得了反流性食管炎先不要急着服药，应该先做检查明确反流性食管炎的原因，这样医生才可以对症下药，药物治疗或是手术治疗也很不错。要知道，虽然药物治疗是反流性食管炎的基本治疗措施，但还是有20-30%的病人只有通过手术才能治愈的。患者可千万别因为过于相信药物治疗而耽误病情。
胃食管反流的检查方式
如果患者有胃食管反流症状，首先第一步建议患者进行胃镜检查，胃镜检查可以直观的看到食管下段黏膜损伤的情况。根据洛杉矶分级，可以分ABCD四个等级，级别越重，反流的诊断级别越高。如果C级、D级，就可以明确诊断反流性食管炎，如果再分级是A或者B，患者可以进行经验性治疗，如果使用PPI制剂之后症状缓解，则可以考虑是胃食管反流疾病。如果病人反酸、烧心的症状并不明显，一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测，通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足，需要再进行食管压力测定。总之，胃食管反流疾病如果明确诊断需要一些辅助检查方式。
01:59
胃食管反流病癌变
胃食管反流病分为很多类型，如果是反流性食管炎、非糜烂性反流病，这种不容易癌变。最主要容易癌变的是巴瑞特食管。巴瑞特食管的癌变率是正常人的30倍到50倍，它是一种食管的癌前病变。所以如果诊断为巴瑞特食管，要定期复查防止癌变，最主要的是判断有没有异型增生和上皮内瘤变。如果是有轻度的，没有异型增生或者是上皮内瘤变，往往要一年复查一次；如果是有轻度的异型增生或者是轻度的上皮内瘤变，要半年复查一次，半年复查如果还没有发展，可以一年复查一次；如果有重度的异型增生或者重度的上皮内瘤变，要马上进行镜下的切除治疗。
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胃食管反流病做什么检查
胃食管反流的检查包括胃镜检查、食管24小时PH监测和食管阻抗检查、食管压力检查等。1、胃镜检查。胃镜检查是胃食管反流最基本的检查。可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。A级是黏膜破损小于0.5；B级是黏膜破损超过0.5；C级是黏膜破损融合小于75%；D级是黏膜破损融合超过75%，或者是食管有溃疡。2、食管24小时PH监测和食管阻抗检查。是用一根管子从鼻孔进入放到食管内，插24小时，看胃酸的反流是酸反流还是碱反流，还是混合性反流。3、食管压力检查。主要是测食管动力是否异常。导致胃食管反流病是食管下括约肌的松弛，然后导致胃里面的酸反流到食道。正常可以出现胃酸反流到食道，但是正常人24小时一般不超过50次。
胃食管反流病能自愈吗
一般来说，胃食管反流病的类型比较多样，自愈的可能性需根据病情而定。反流性食管炎，若不吃药治疗，则不能自愈。非糜烂反流病，通过调节精神心理，反酸烧心的表现可自行消失。巴瑞特食管一般不能自愈，需要定期复查治疗。
