小儿慢性腹泻需要做肠镜吗

小儿慢性腹泻是否需要做肠镜需结合病情判断，多数情况下无须肠镜检查，少数反复发作或伴随严重症状时可能需肠镜辅助诊断。

小儿慢性腹泻病程较长但症状较轻时，通常与饮食不当、乳糖不耐受、肠道菌群失调等非器质性问题有关。可通过调整饮食结构、补充益生菌、口服补液盐等方式改善，多数患儿在1-2周内逐渐恢复。此时肠镜检查可能造成不必要的身体负担，尤其低龄儿童耐受性较差。

若腹泻持续超过4周且伴随血便、体重下降、发热或夜间排便等症状，可能存在炎症性肠病、肠结核或先天性肠畸形等器质性疾病。肠镜能直观观察肠道黏膜病变情况，必要时可进行活检明确病因。此类情况需由儿科消化专科医生评估后决定是否进行肠镜，检查前需做好肠道准备与麻醉风险评估。

建议家长记录患儿每日排便次数、性状及伴随症状，避免自行使用止泻药物。喂养时注意少量多餐，优先选择低渣易消化的食物如米粥、苹果泥等。若腹泻伴随精神萎靡、尿量减少等脱水表现，须及时就医。