牙齿松动的病因

牙齿松动可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、颌骨囊肿、妊娠期牙龈炎等原因引起。牙齿松动通常表现为牙齿晃动、咀嚼无力、牙龈出血等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、牙周炎

牙周炎是牙齿松动的常见原因，主要与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关。患者可能出现牙龈红肿、牙周袋形成、口臭等症状。治疗需通过龈上洁治、龈下刮治等专业口腔清洁，配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液等药物控制感染。日常需加强巴氏刷牙法使用，定期口腔检查。

2、外伤

牙齿受到撞击、磕碰等机械性损伤会导致牙周膜撕裂或牙槽骨骨折，引发牙齿松动。可能伴随牙冠折断、牙髓暴露、咬合疼痛等症状。需立即进行牙齿固定术，使用钛合金牙周夹板稳定患牙，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。外伤后2周内避免用患侧咀嚼，定期复查牙髓活力。

3、骨质疏松

全身性骨质疏松会导致颌骨密度降低，牙槽骨吸收加速，造成多颗牙齿渐进性松动。常见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者，可能伴有腰背疼痛、身高缩短等全身症状。治疗需联合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物，配合低强度脉冲超声波刺激颌骨再生。

4、颌骨囊肿

颌骨内生长的牙源性囊肿或肿瘤会压迫牙根，导致牙齿移位松动。常见含牙囊肿、角化囊肿等类型，可能伴随颌骨膨隆、邻牙移位等症状。需通过CBCT检查明确范围后行囊肿摘除术，较大缺损需植入羟基磷灰石人工骨粉，术后使用头孢克肟分散片预防感染。

5、妊娠期牙龈炎

妊娠期雌激素水平升高会加重牙龈炎症反应，导致牙龈增生出血、牙齿松动。多发于妊娠第2-3个月，可能伴随妊娠瘤形成。治疗以保守为主，使用复方氯己定含漱液控制炎症，分娩后多数可自行缓解。孕期需选用软毛牙刷，增加维生素C摄入量。

牙齿松动患者应避免咀嚼硬物，每日使用牙线清洁牙间隙，选择含氟牙膏强化牙釉质。建议每半年进行专业洁牙，糖尿病患者需严格控制血糖。若松动度持续加重或伴随剧烈疼痛，应及时进行牙周夹板固定或拔牙后种植修复。长期服用抗凝药物者需提前告知医生，避免治疗过程中出血风险。