前面牙齿松动如何处理

前面牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、正畸牵引等方式处理。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起。

1、牙周夹板固定

适用于轻度松动的牙齿，通过树脂或纤维带将松动牙与邻牙连接固定。需配合牙周基础治疗，避免咀嚼硬物。固定后每3个月复查牙周状况，维持时间可达1-2年。

2、龈下刮治

针对牙周炎导致的松动，需清除龈下结石和感染牙骨质。可能联合使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物，治疗后牙周袋深度可减少2-4毫米，松动度改善明显。

3、根管治疗

当牙髓坏死引发根尖炎症时，需开髓引流后使用氢氧化钙糊剂充填根管。完成治疗后建议全冠修复，避免牙体折裂。成功率可达85%以上，能保留天然牙5-10年。

4、种植修复

三度松动无法保留的患牙，拔牙3个月后植入纯钛种植体。骨结合期需4-6个月，期间佩戴临时义齿。种植牙咬合功能恢复达天然牙90%以上，10年存留率超过95%。

5、正畸牵引

适用于外伤嵌入性脱位的年轻恒牙，用镍钛弓丝施加25-50g轻力牵引2-4周。需拍摄CBCT监测牙髓活力，成功率约70%。治疗后需长期随访观察根尖发育情况。

日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，选择含氟牙膏强化牙釉质。每餐后用牙线清理邻面，定期使用冲牙器清洁龈沟。避免用门牙啃咬坚果等硬物，戒烟控制牙周炎进展。建议每半年进行专业洁治，发现牙龈出血及时就诊。骨质疏松患者需检测血清维生素D水平，必要时补充钙剂和双膦酸盐类药物。