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引起休克的原因有哪些

发布时间:2019-12-0664618次浏览

引起休克的原因包括:心原性休克;低血容量性休克;感染性休克;过敏性休克;神经原性休克;其他尚有内分泌功能不全(肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退等)及内分泌功能亢进(如甲状腺危象,甲状旁腺功能亢进等)所致的休克。

生活中总会有些人因为中暑,或者饮食和作息不规律,或者其他受伤的原因导致暂时性休克,其实这只是引起休克比较常见的原因,此外还有其他病理性的原因也可以导致这种症状的产生,但是有很多人都不知道它的具体原因是什么,那么引起休克的原因有哪些?
  1、心源性休克狭义上指的是发生于急性心肌梗塞泵衰竭的严重阶段,急性心肌梗塞时,临床上如同时伴有血压降低,皮肤灌注不足,肾血流减少,中枢神经功能减退等重要器官微循环衰竭的表现,而又能排除药物(如镇痛剂,血管扩张剂,利尿剂),进食很少,体液丢失或补液不足引起血容量降低等所致的低血压,即可考虑心原性休克的诊断。
  心源性休克还包括急性心肌炎,大块肺梗塞,乳头肌或腱索断裂,瓣叶穿孔,严重主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄伴有轻或中度心动过速,急性心包填塞,张力性气胸,心房粘液瘤,严重二尖瓣或三尖瓣狭窄伴有轻或中度心动过速,心室率持续过速等所致的休克。
  2、低血容量性休克是体内或血管内大量血液丢失(内出血或外出血),失水(如呕吐,腹泻,肠梗阻,胃肠道瘘管,糖尿病酸中毒等),失血浆(如大面积烧伤,腹膜炎,创伤及炎症)等原因使血容量突然减少所致的休克,其特点为静脉压降低,外周血管阻力增高和心动过速,出血性休克,创伤性休克及烧伤性休克均属于低血容量性休克。
  3、感染性休克亦称中毒性休克,以组织血流灌注不足为特征,通常由革兰阴性杆菌感染所致,其循环功能不全系由于外周血管阻力增加,血流淤滞于微循环,心排血量减少以及组织缺氧所致(少数则为血管阻力降低,小动,静脉短路开放,心排血量不减低甚至增多,但微循环灌流减少所致)。
  病因主要见于革兰阴性杆菌感染(如败血症,腹膜炎,坏死性胆管炎等),中毒性菌痢,中毒性肺炎,暴发型流行性脑脊髓膜炎,流行性出血热等;休克并非由于细菌直接侵入血流所致,而是与细菌内毒素及其细胞壁脂多糖类部分释放入血液有关,在体弱,糖尿病,恶性肿瘤和长期应用激素,免疫抑制药物和抗代谢药物的患者中,尤易发生。
  4、过敏性休克是休克的一种较少见的类型,系人体对某些生物制品,药物或动物性和植物性致敏原发生过敏反应,致敏原和抗体作用于致敏细胞,后者释放出5-羟色胺,组胺,缓激肽等物质引起周围血管扩张,毛细血管床扩大,血浆渗出,血容量相对不足,再加上常有喉头水肿,支气管痉挛所致的呼吸困难,使胸腔内压力升高,因而回心血量减少,心排血量亦减少。
  5、神经原性休克是动脉阻力调节功能严重障碍,引起血管扩张,导致外周血管阻力降低,有效循环血容量减少所致的休克,单纯由于神经因素引起的休克少见,可见于外伤,脑脊髓损伤,药物麻醉,静脉注射巴比妥类药物,神经节阻滞剂或其他降压药物以及精神创伤等。

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休克及临床表现是什么
休克就是临床上的各种病因,导致患者的有效循环血量,突然丢失,继而患者出现组织灌注障碍,病人出现微循环功能障碍,这样一种临床的综合征,叫休克。关于休克的临床表现,首先病人在休克的早期,患者神志会发生变化,病人会烦躁,然后神志之后会出现抑制这样一些状况。第二,由于循环功能的障碍,患者皮肤会苍白,皮肤会湿冷。由于灌注障碍,患者的肾功能会出现畸形的改变,患者会出现少尿。由于循环功能的改变,患者的血压也会出现改变。在代偿期之后,患者的血压会下降。休克的诊断,首先第一患者要有休克发生的原因,也就是休克的病因。第二,在基础上患者休克的早期,会出现烦躁等一系列的意识状态的变化。病人的皮肤颜色也会改变,皮温会湿冷,小便会减少,继而患者的血压也会下降等。
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2020-05-09

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外伤休克要怎么办
外伤休克需要止血、控制感染、抗休克治疗。一旦发生外伤性休克,首先需有损伤,由外科医生确定发生哪些外伤,是否涉及到骨折,腹腔内是否出血,胸腔、腹腔是脑出血,需不同专科医生判断是否需手术,重要的是要做损伤控制手术。一、解决发生活动性出血。二、控制住感染,特别是发生骨折开放性骨折、创面污秽污染,后期易发生感染。三、找到病因,决定是否需做损伤控制手术。如果不需做损伤控制手术,建议转到ICU,重症医学科密切监护,注意生命体征,给予相应抗休克治疗,给予血管活性药物,必要时给止血输血治疗。如果不需手术,患者可能需一段时间,恢复损伤器官和组织。
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什么是休克
休克是很专业的名词术语,但是从医生角度来看,休克就是指体循环供血发生障碍,供血发生障碍就会使身体各个主要器官,比如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血,缺血结果就会发生缺氧。缺氧结果就会造成代谢紊乱和细胞功能障碍,就会引起临床症候群。比如突发头晕、晕厥出冷汗、面色苍白,甚至别人会观察到有虚脱样反应,甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑,更严重就会出现意识改变。如果到专业医院做检查,就会发现心率快、血压高,甚至少尿,这就是休克。
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休克有什么表现
休克表现可以从几方面来看。第一,医生诊断休克主要是看神智,早期休克往往是烦躁不安、谵妄躁动,到休克后期就会出现意识障碍、昏睡、昏迷。第二,就是感觉心慌,也就是心率快、心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷苍白、有花纹、剩下还有少尿,就是24小时少于400毫升。这些方面从大脑功能,从心功能反应,从肾功能反映,都可以观察到是否发生休克。但是作为普通人,不是医生专业,若要觉得突发不适,出现意识障碍、出现出冷汗、出现面色苍白,这种情况要考虑到是否发生休克,建议尽早就医。
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休克与昏迷区别在哪
休克与昏迷的区别在哪?这个问题有些宽泛,因为休克病因很多,同样昏迷也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科,从头到脚都可以发生昏迷。如果发生休克就会发生体循环供血不足,最主要影响的就是脑。所以休克引起血压下降,就会发生脑供血不足。脑供血不足,缺氧就会发生昏迷,所以休克可以导致昏迷。倒过来昏迷却不一定会发生休克,因为昏迷原因太多。比如现在糖尿病患者很多,那么发生低血糖昏迷,如果发生低血糖昏迷,不一定伴有休克,这时候同样根据休克诊断标准来看血压情况,再看是否有发生休克标准,再就是以糖尿病举例,如果血糖控制不佳,发生糖尿病酮症,进而发生糖尿病酮症昏迷,这个时候一定要注意,因为糖尿病昏迷早期,只是表现为一些代谢紊乱,呼吸有烂苹果味,已经发生酸中毒了,但是没达到昏迷程度,所以这时候一定要警惕,一旦发生昏迷,就会由于酮酸中毒,大量水分丢失。就医时候,往往因为就医过晚,就会发生血压下降、休克。所以这个角度来讲,昏迷跟休克没有关系,但昏迷导致休克也不对,这个病人因为真正病因是糖尿病酮症酸中毒,所以昏迷和休克往往是危重症的不同表现。所以不同危重症、不同病因,最后发展到晚期或者是加重期,都可以出现昏迷和休克,或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。
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2020-01-06

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休克有哪些表现
从神智、心功能反应、肾功能反映,都可以观察到是否发生休克。1、医生诊断休克主要是看神智,早期休克往往是烦躁不安、谵妄躁动,休克后期会出现意识障碍、昏睡、昏迷。2、感觉心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷苍白、有花纹、剩下还有少尿,24小时少于400毫升。但作为普通患者,若觉得突发不适,出现意识障碍、出现出冷汗、出现面色苍白,要考虑到是否发生休克,建议尽早就医。
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休克怎么诊断
诊断标准里头,首先第一条是必备,是否有发生休克病因,然后再结合休克临床表现,诊断休克血压水平,通过这三个方面考虑是否存在休克。一、要考虑是否有发生休克病因,如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,还有梗阻性休克。二、是否有休克临床表现,有没有意识障碍。早期是谵妄躁动,后期是昏迷。三、往往有心率快、心慌、出冷汗表现。再是皮肤粘膜苍白、有花纹、少尿,以及要根据血压,按照原有血压水平是否下降1/3。诊断标准里头,首先第一条是必备,f是否有发生休克病因,然后再结合休克临床表现,诊断休克血压水平,通过这三个方面考虑是否存在休克。
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休克怎么治疗
休克治疗往往是以对症为主,给予血管活性药物稳定血压。发生休克的原因太多,按现代重症医学科血流动力学分类,分为四类:第一类,低血量休克。第二类,心源休克。第三类,分布性休克。第四类,梗阻性休克。休克治疗最重要的一步就是病因治疗,就是治疗最主要的方面。休克病因找到后,就要及时祛除诱因,对症为主。稳定血压,防止发生各个组织器官损害,否则一旦进入到休克衰竭期,病人死亡往往不可避免。
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外伤休克该怎么办
外伤性休克需要进行手术治疗和抗休克治疗。外伤休克首要治疗原则是损伤控制手术。需要不同专科医生判断是否需要手术。一、最主要一点就是要解决发生活动性出血。二、如果患者不需要做损伤控制手术,可以先转到ICU,重症医学科密切监护,注意生命体征,给予相应抗休克治疗,给予血管活性药物,必要时给予止血输血治疗。病人可能需要一段时间恢复损伤器官和组织。
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外伤休克的症状有哪些
外伤性休克患者会出现烦躁、焦虑、意识模糊、血压下降、四肢冰冷、少尿等症状。外伤组织器官部位不同,会症状不同,治疗和处理原则就不同,要警惕有一种伤害叫迟发性伤害,或者有一些伤害是隐匿性伤害。即当时伤害完即使就医,经过专门系统检查,比如CT、核磁也不能及时发现,这种情况医生往往会建议留院观察。千万要遵循医嘱,不能以为没有疼痛或其他症状就不重视,这种情况回家之后容易再次出现隐匿性伤害加重,以及出现严重不良后果,会耽误治疗,甚至引起死亡。
什么是血管麻痹性休克
血管麻痹被称为“血管扩张性休克”,造成这样情况的病因很多,如感染性、心源性、神经源性以及过敏性休克等都有可能造成样的情况。血管麻痹性休克属于感染性休克的一种,主要在感染的情况下,血管出现扩张及弹性下降问题,促使患者在体液和血液未大量丢失的情况下,造成血压下降,发生血管麻痹性休克。
休克的临床表现有哪些
疾病的侵扰会对患者的生活造成很大的困扰,尤其是一些病还会导致人体休克,这是一种很危险的状态,通常在初期症状不明显,人异常兴奋,之后就会突然出现神智不清,无意识或者抽出的表现,如果不及时治疗会危及生命,想要避免就要尽早发现并快速处理。
孕妇休克肚子里胎儿有影响吗
若孕妇低血压无症状对胎儿无明显影响,反之则对胎儿有影响。尤其是出现休克等严重症状,可造成胎儿缺血、缺氧、宫内窘迫,应该积极进行抢救,提升血压的同时尽量查明病因,进行有效治疗,以免孕妇长时间休克导致死胎、宫内停育等其它恶性症状。高龄孕妇产生休克的可能性相对较大,且对胎儿的影响较大。孕晚期胎儿对缺氧的敏感性更强,血压波动、循环不良,对胎儿的发育或其它影响更大。
难治性休克的症状表现
休克为临床常见的综合征,一般就是经过扩容纠酸、疏通微循环、调整细胞的“内环境”等抗休克治疗,必须要及时查明其发病原因,可以采取阻断恶性循环的有效措施,不然会出现不可挽救危亡,一定要提高存活率。难治性休克的症状表现如血压顽固性下降,对多种器官造成损害。
突发性休克是什么原因
突发性休克是有很多种的,比如感染性休克、过敏性休克、心理性休克、出血性休克,出现这样的情况,需要先去医院检查是什么原因造成的,针对某种原因才可以采取具体的方式,这样才可以让身体恢复正常状态,消除病因,患者需要参考医生给出的意见。