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心衰怎么治疗

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心力衰竭可通过调整生活方式、药物治疗、心脏再同步化治疗、植入式心脏复律除颤器、心脏移植等方式治疗。心力衰竭通常由冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。

1、调整生活方式

心力衰竭患者需要限制钠盐摄入,每日钠摄入量控制在2000毫克以内。保持适度运动,如散步、太极拳等低强度活动有助于改善心肺功能。戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,维持规律作息对病情控制有帮助。

2、药物治疗

常用药物包括利尿剂如呋塞米片,能减轻水肿症状;血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片,可改善心脏重构;β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片,能降低心肌耗氧量。这些药物需要严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

3、心脏再同步化治疗

适用于心室收缩不同步的患者,通过植入三腔起搏器改善心脏收缩协调性。该治疗能显著提高射血分数,缓解呼吸困难等症状。术前需完善心电图、超声心动图等检查评估适应症。

4、植入式心脏复律除颤器

对于有恶性心律失常风险的心力衰竭患者,可考虑植入该设备预防猝死。除颤器能自动识别并终止室速、室颤等致命性心律失常。术后需定期随访检查设备工作状态。

5、心脏移植

终末期心力衰竭患者在其他治疗无效时可考虑心脏移植。移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,同时要预防感染等并发症。供体心脏匹配和术后管理是影响预后的关键因素。

心力衰竭患者日常应注意监测体重变化,突然增加可能提示病情加重。饮食宜清淡易消化,少食多餐避免增加心脏负担。保持适度活动量,避免久坐不动。定期复诊检查心功能,及时调整治疗方案。天气变化时注意保暖,预防呼吸道感染诱发心衰加重。保持乐观心态,积极配合治疗有助于改善预后。

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心衰患者生活中需注意哪些
心衰是一种进展性疾病,需要结合病因,坚持系统、规范的治疗,生活中也需要做好以下几点:第一点,防寒保暖,预防感染。气温变化大时,应适当的增添衣物,避免感冒感染。同时,尽量减少前往人员密集的场所,避免室内温度过低或者过高,注意房间每日通风换气。第二点,积极治疗,坚持服药。常见药物包括沙库巴曲缬沙坦钠、美托洛尔等,也可选择安全性高的中成药芪苈强心胶囊,具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大的多重功效,不仅能够有效改善腿部水肿、胸闷喘促、气短乏力、夜睡不能平卧等心衰症状,还能保护心肌细胞,提高心脏功能,减少病情复发风险,最新研究证实:芪苈强心胶囊与标准化治疗西药联用,不仅能增强疗效,还能进一步降低心衰恶化再住院风险24%,降低心血管死亡风险17%。第三点,健康饮食,适量运动。饮食上要注意低钠低脂、清淡、易消化,适当摄入优质蛋白,如牛奶、鱼类、鸡蛋、瘦肉等,不要选择热量过高的食物。运动应根据个体情况调整强度和频率,建议进行有氧运动,如快走、慢跑、骑自行车、打太极拳、八段锦等。第四点,保证睡眠,心态平和:身体的休息和精神的放松都能减轻心脏负担。而且,慢病患者容易产生消极心理,情绪低落也容易加重疾病。需要患者自我调整心态,家属也应耐心安慰,使患者摆脱恐惧、焦虑、消极等负面情绪。生活中也要做好自我管理,注意观察自己的体重、血压、心率,尿量,水肿情况,有无胸闷、心悸,活动耐量是否下降,定期医院复查以调整药物。
02:15
心衰早期可以强心吗
心力衰竭早期是干预的黄金窗口期,此时通过正确的强心治疗可以显著延缓疾病进展。心力衰竭多由心肌损伤引发,如长期高血压、冠心病、心肌炎等,都会加重心脏负担,损害心肌细胞,进而导致心脏泵血功能下降,引发心力衰竭。心衰早期患者常出现活动后气短、莫名疲乏、下肢轻微水肿等症状,此时可以通过强心的方式控制病情,延缓病情进展。在强心药物选择上,中成药芪苈强心胶囊展现出独特优势。它是基于络病理论指导研发的创新中药,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,不仅能快速缓解心衰引起的乏力、胸闷、下肢水肿等症状,更能从四个维度保护心脏功能:强心(增强心肌收缩力)、利尿(促进多余水分排出)、扩血管(改善血液循环)、抑制心室重构(阻止心脏变大)。同时,芪苈强心胶囊还能保护心肌细胞,提高心脏功能,降低心衰恶化再住院与心血管死亡风险。研究表明,在沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔等标准西药治疗基础上联合使用芪苈强心胶囊,可使主要心血管事件风险降低22%,其中心衰恶化再住院风险降低24%,心血管死亡风险降低17%,长期服用安全性和耐受性良好。需要特别提醒的是,心衰早期治疗贵在坚持,强心治疗也需要长期规范用药。患者应建立科学的用药方案,同时注意低盐饮食、适度运动、规律作息,定期监测症状变化。
心衰可以做支架吗
心衰能否做支架手术主要是根据患者的冠状狭窄程度来判断。一般来讲,心衰患者是因为心脏的收缩功能出现异常而导致出现的临床综合症。如果不是心肌梗塞左导致患者出现心衰,并不需要安置支架,主要通过药物治疗或者微创介入即可。但对于冠心病导致的心衰则需要通过冠状造影判断狭窄程度来选择能否做支架治疗。尤其是狭窄程度较为严重时,做支架治疗不仅能够有效的改善心脏舒张功能,而且还能够改善心肌供血,矫正心衰问题。但需要注意的是,支教并不能从根本上改善疾病,只能在一定程度上缓解患者的症状以及心绞痛。
语音时长 01:02

2021-04-22

73798次收听

心衰常用的检查方法
心衰是一种非常多见的疾病,当患者出现一些可疑症状时一定要及时治疗这样才可以帮助自己尽快好起来,据专家介绍说这是病得发病率是很高的,下边给大家介绍一下心衰常用的检查方法,希望可以帮助到有需要的朋友。
急性心衰能活多久
急性心衰患者能够活多久具有不确定性,由多方面的因素而定。如果在发病后任其发展,未及时治疗,合并其他并发症自然生存期较短,仅为3~5年左右。若是在发病后及时治疗,长期用药,控制病情,生存期较长,甚至可以保持正常生命。影响急性心衰患者具体生存期的因素为:是否伴有其他并发症、是否治疗得当。
严重心衰病人能活多久
严重心衰病人能够活多久具有不确定性,无法准确判断,患者寿命一般在3~8年左右。患者自身体质治疗方法选择以及治疗期间护理情况,都会影响到严重心衰患者的具体生存周期。因此严重心衰病人能活多久要根据多方面的因素而定。
心衰的临床症状是什么
心衰的临床症状表现较为明显,有部分患者会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及夜间呼吸困难等症状;也有部分患者会出现咳嗽、咳痰、局部或全身性水肿。另外,全身乏力、头晕、疲倦、心慌等其他症状表现也经常性出现。
心衰怎么分级
心衰分级主要根据患者活动耐受量判断。心衰有分级标准,目前采取的是美国纽约心脏病学会(NYHA)制定心脏功能分级:I级、II级、III级、IV级。急性心肌梗死心衰判断标准是Killip分级标准:I级、II级、III级、IV级。一、心衰判断标准:Ⅰ级:患有心脏病,但体力活动不受限制,日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。Ⅱ级:患有心脏病,体力活动受到轻度限制,休息或平时不会出现心衰症状,但活动量稍大,比如走路过快或上楼梯等,即可出现心衰症状。Ⅲ级:患有心脏病,体力活动明显限制,即便日常一般活动,就引起心衰症状。Ⅳ级:患有心脏病,而且不能从事任何体力活动,即使在休息状态下也出现心衰症状。还有比较简便的六分钟步行试验法:在6分钟内,步行距离<150m,表明心衰程度严重;150至425m为中度心衰,426至550m属于轻度心衰。二、急性心肌梗死心衰判断标准:Ⅰ级:无心力衰竭征象。Ⅱ级:轻至中度心力衰竭,肺啰音出现范围小于两肺叶的一半,有肺淤血X线表现。Ⅲ级:重度心力衰竭,出现急性肺水肿,肺啰音出现范围大于两肺的50%。Ⅳ级:出现心源性休克,收缩压小于90mmHg,皮肤湿冷,发绀,呼吸加速,脉率大于100次/分。
语音时长 02:20

2020-02-19

63878次收听

心衰的治疗方法
慢性心衰不是一个简单的临床综合征,心衰有左心衰、右心衰、全心衰,不同的慢性心衰在治疗上所采取的的措施也是有一些差别的。总体来说,心衰患者首先应该改善生活方式,比如杜绝烟酒,避免喝浓茶或咖啡等有刺激性的饮料,限制食盐的摄入量,至少应将每天的食盐摄入量控制在6克以下,严重的心衰还应该控制的更低,甚至要低于3克;还应该避免油腻食物。其次就是应根据心衰病因做针对性的治疗。比如冠心病,在药物保守治疗效果不好的情况下,可以考虑支架或搭桥以改善心肌缺血的状况,心脏瓣膜病可以通过手术的方式改善心脏功能。甲亢、高血压的病人要积极治疗甲亢,控制高血压。再就是药防止诱发或加重心衰的因素,防止感染性疾病,治疗心律失常,防止电解质紊乱等等。最重要的就是要按时规律用药了,比如利尿剂可以减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制心肌重构等等,需要注意的是不同类型的心衰在用药上是有差别的,所以在用药方面需要在医生的指导下严格选用。急性心衰属于一种危急重症,是不可能通过自己用药的防止纠正的,一定要立刻送医院进行积极的抢救。
语音时长 02:11

2020-02-19

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01:24
心衰患者怎么样评判中医治疗的疗效
心衰病人治疗的疗效,可以从以下几方面进行评判:第一,看患者体力是否改善;第二,患者水肿是否减退;第三,患者晚上是否可以平卧睡觉,这都是评判心衰治疗的疗效指标。因为心衰患者通常都有非常严重的体力问题,比如气短乏力,属于中医气虚的范围;有些病人会有水肿,也有些病人表现为活动耐量非常低,有些病人晚上睡觉的时候不能平卧,分别的属于中医的气虚、水肿;有的病人怕冷,属于阳虚。所以很容易评判中医治疗心衰,中医对于提高患者的生存质量,延长患者的寿命非常有帮助。
心衰是什么
心衰定义为伴随有症状出现的心功能不全。心脏分左心和右心。如果是左心功能不全,它出现的症状往往是乏力,尤其是以劳力性的呼吸困难为典型症状,患者一干活就会喘气、憋气,甚至在夜间平躺着睡觉,突然憋醒,需要端坐呼吸,这是它的主要的表现。此外,还有一种表现,患者咳嗽咳痰,甚至痰中带血丝或者泡沫痰。右心衰的症状通常表现为导致食欲下降,不想吃东西,一吃东西腹胀很明显。还有一些病人可能会出现下肢的浮肿,脚一按一个坑,这都是心功能不全的表现。
语音时长 01:00

2019-09-09

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心衰的症状有哪些
心力衰竭对于身体会有极大的影响,心力衰竭分为急性心衰与慢性心衰两大类。一般来说主要的症状是呼吸困难,睡眠异常,面色灰白,常常出汗,或者是夜尿增多等等的情况。在患病后及时的治疗十分重要,可以避免心脏的恶化。
什么是心衰
心衰是指心脏衰竭,是临床上极为常见的心血管综合征,其临床表现与左右心房受累有密切关系,呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状;而右心衰竭的临床特点是由于右心房衰竭引起肢体肝大和水肿,多先见于下肢且傍晚出现或加重。
语音时长 01:10

2018-06-29

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心衰好治吗
心衰只是一个症状,它是各种心脏病后期性功能障碍,先天性的心脏病和先天心脏畸形经过医学病理修复是可以恢复其功能的,但是多数心衰具有慢性、持续性等特点,如不进行合理治疗,病情发展特别快,五年内的死亡率,可以和癌症对等,甚至威胁到生命。
01:41
心衰是什么病
心衰是指心脏衰竭,是临床上极为常见的心血管综合征,其临床表现与左右心房受累有密切关系,呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状;而右心衰竭的临床特点是由于右心房衰竭引起肢体肝大和水肿,多先见于下肢且傍晚出现或加重。