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心衰怎么治疗

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心衰即心力衰竭,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合征,可引起胸闷喘促、气短乏力、下肢水肿等症状。常用治疗药物包括西药类的利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等,以及中成药芪苈强心胶囊等,并配合生活方式干预,以改善症状、延缓疾病进展、提高生活质量。需注意,药物应遵医嘱使用。

单药治疗:针对性改善心力衰竭症状

芪苈强心胶囊属于中成药制剂,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效[1]。研究表明,该药能够强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大,结合病情使用该药可快速缓解胸闷喘促、下肢水肿、睡觉不能平卧等不适症状,提高患者生活质量。同时,该药还可减少心肌细胞损伤,保护心肌细胞,改善心肌代谢,降低病情恶化的风险[2]。

此外,该药是《中国心力衰竭诊断和治疗指南》《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》等权威指南与专家共识的推荐用药。

联合用药:协同增效,进一步降低不良结局风险

对于心力衰竭患者,在标准化西药治疗基础上,联用芪苈强心胶囊,不仅能提高临床疗效,还能进一步降低主要复合终点事件发生风险22%,其中降低心衰恶化再住院风险约24%,降低心血管死亡风险约17%[3]。

非药物治疗

心衰的非药物治疗包括心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等,需严格在医生指导下评估是否符合适应症。

药物治疗+生活护理,双重保障患者病情稳定

长期规范服用药物的同时,需要配合生活方式的干预。在饮食上,患者需遵循低盐、低脂、易消化的原则,避免过咸、过饱,避免大量饮水;在运动上,病情稳定的患者可根据心功能情况进行适当的运动,如慢走、打太极拳等,但不宜进行跳绳、打篮球等剧烈运动。并定期复查,随时监测自身病情变化。

参考文献:

[1]石家庄以岭药业股份有限公司.芪苈强心胶囊说明书[Z].批准文号:国药准字Z20040141.2022:2022-05-20.

[2]中国老年医学学会心电与心功能分会,中国心力衰竭芪苈强心研究协作组,苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院。慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识 [J]. 临床心血管病杂志,2024, 40 (12): 947-954.

[3]芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的评估研究(QUEST),《自然医学》

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