心脏起搏器能治疗心衰吗

心脏起搏器可以用于治疗部分心力衰竭患者，但需根据具体类型和病情决定。心脏起搏器主要通过纠正心律失常改善心功能，适用于合并传导阻滞或心室收缩不同步的心衰患者。

心脏起搏器对心衰的治疗作用主要体现在心脏再同步化治疗中。部分心衰患者存在左右心室收缩不同步的情况，导致心脏泵血效率下降。植入带有三根电极的CRT起搏器后，可通过同步刺激左右心室，改善心脏收缩协调性，从而缓解呼吸困难、下肢水肿等症状。这类治疗适用于宽QRS波且射血分数降低的患者，能显著提高运动耐量和生活质量。

并非所有心衰患者都适合安装起搏器。单纯舒张功能不全或瓣膜病导致的心衰通常不需要起搏治疗。对于严重心肌病变已进入终末期的患者，起搏器可能无法逆转心肌损伤。部分患者植入后可能出现电极移位、囊袋感染等并发症，需定期随访程控。医生会通过心电图、心脏超声等评估是否具备起搏指征。

心衰患者需在医生指导下综合评估治疗方案。除考虑起搏器外，还应规范使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，限制钠盐摄入，每日监测体重变化。若出现夜间阵发性呼吸困难或尿量明显减少，应及时就医调整治疗策略。