眼底出血的原因有哪些

眼底出血可能由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、外伤性视网膜出血、年龄相关性黄斑变性等原因引起。眼底出血通常表现为视力下降、视野缺损、视物变形等症状，建议及时就医明确病因。

1、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞可能与血管硬化、血液黏稠度增高等因素有关，通常表现为突发无痛性视力下降、眼底火焰状出血。需通过眼底荧光血管造影确诊，可遵医嘱使用血栓通注射液、羟苯磺酸钙胶囊、卵磷脂络合碘片等药物改善微循环，严重者需激光治疗。

2、糖尿病视网膜病变

长期血糖控制不佳可能导致视网膜微血管损伤，早期表现为点状出血，晚期可出现玻璃体积血。需严格控制血糖，遵医嘱使用胰激肽原酶肠溶片、复方丹参滴丸、和血明目片等药物，必要时行全视网膜光凝术。

3、高血压视网膜病变

血压急剧升高可能引发视网膜动脉痉挛、出血及棉絮斑，多伴有头痛、恶心等症状。需紧急降压治疗，可选用硝苯地平控释片、马来酸依那普利片等降压药，配合银杏叶提取物注射液改善眼底灌注。

4、外伤性视网膜出血

眼球钝挫伤或穿透伤可能导致视网膜血管破裂，常伴随眼睑淤血、前房积血。需进行眼眶CT排除骨折，使用云南白药胶囊、血府逐瘀口服液促进出血吸收，严重者需玻璃体切割手术。

5、年龄相关性黄斑变性

黄斑区脉络膜新生血管破裂可导致眼底出血，表现为中央视野扭曲。可通过OCT检查确诊，遵医嘱使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液进行玻璃体腔注射，配合叶黄素软胶囊营养视网膜。

眼底出血患者应避免剧烈运动及重体力劳动，保持情绪稳定。饮食宜清淡，限制高盐高脂食物，多摄入深色蔬菜水果补充维生素。严格控制基础疾病，定期监测血压血糖，按医嘱复查眼底。避免揉眼或外力撞击眼部，阅读时保证充足光线，外出佩戴防紫外线眼镜保护视网膜。