腰椎间盘突出症的用药

腰椎间盘突出症可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片等药物。腰椎间盘突出症可能与椎间盘退变、外伤等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，适用于腰椎间盘突出症引发的轻中度疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，缓解神经根受压导致的疼痛和肿胀。用药期间可能出现胃肠不适，消化道溃疡患者慎用。需避免与其他非甾体抗炎药联用。

2、甲钴胺片

甲钴胺片是维生素B12的活性形式，用于营养受损的神经组织。腰椎间盘突出压迫神经根时，该药物可促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木、刺痛等神经症状。长期服用需监测血钴胺素水平，偶见食欲不振等不良反应。

3、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，适用于腰椎间盘突出症的慢性疼痛管理。相比传统非甾体抗炎药，其胃肠刺激性较小，但心血管疾病患者需谨慎使用。该药可缓解晨僵和活动受限，需整粒吞服避免破坏缓释效果。

4、盐酸乙哌立松片

盐酸乙哌立松片属于中枢性肌肉松弛剂，针对腰椎间盘突出引起的腰背部肌肉痉挛。通过抑制脊髓反射减轻肌肉紧张度，改善活动障碍。服药期间可能出现嗜睡，应避免驾驶或操作机械。肝功能异常者需调整剂量。

5、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛双重作用，适用于急性发作期疼痛控制。其缓释剂型可维持血药浓度稳定，减少服药次数。需注意该药可能增加心血管事件风险，高血压患者应密切监测血压变化。

腰椎间盘突出症患者除药物治疗外，需避免久坐久站，睡眠时选择硬板床，日常可通过游泳等低冲击运动强化腰背肌群。急性期应佩戴腰围保护，恢复期在康复师指导下进行麦肯基疗法等专业训练。饮食需保证钙和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负荷。若出现马尾综合征表现如大小便失禁，须立即急诊处理。