跖骨骨折的注意事项

跖骨骨折后需注意制动保护、规范治疗、康复训练及并发症预防。主要有避免过早负重、定期复查、合理饮食、科学康复、观察异常症状等事项。

1、避免过早负重

骨折初期需严格禁止患足承重，使用拐杖或轮椅辅助移动。过早行走可能导致骨折移位或延迟愈合，一般需石膏或支具固定4-6周。期间可进行非负重状态下的踝泵运动，促进血液循环。

2、定期复查

骨折后1周、3周、6周需复查X线片观察愈合情况。若出现内固定松动、骨折线增宽等异常，需及时调整治疗方案。糖尿病患者或骨质疏松患者需增加复查频率。

3、合理饮食

每日补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，促进骨痂形成。增加维生素D和钙质摄入，可食用乳制品、深绿色蔬菜。避免高盐高糖饮食，吸烟饮酒会影响骨骼修复。

4、科学康复

拆除固定后需循序渐进开展康复训练。初期进行足趾屈伸、踝关节活动度练习，后期加入平衡训练和抗阻运动。物理治疗如超声波、红外线可辅助消肿止痛。

5、观察异常症状

若出现患肢剧烈疼痛、皮肤发紫发凉、感觉麻木等，需警惕骨筋膜室综合征。伤口红肿渗液可能提示感染，发热伴疼痛需排除骨髓炎。这些情况均需立即就医处理。

康复期间建议穿着硬底鞋保护足弓，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。可遵医嘱使用接骨七厘片、伤科接骨片等中成药辅助治疗，但须配合规范西医治疗。恢复行走后3个月内避免跑跳等剧烈运动，定期进行步态评估。合并糖尿病或血管病变患者需严格控制血糖，加强足部护理预防压力性溃疡。若6个月后仍存在持续性疼痛，需排查创伤性关节炎或畸形愈合可能。