心律失常急救方法

心律失常急救方法主要有保持冷静、调整体位、刺激迷走神经、心肺复苏、使用抗心律失常药物等。心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。

1、保持冷静

发现心律失常时需立即停止活动并保持冷静，避免情绪激动加重心脏负担。可采取坐位或半卧位，解开衣领保持呼吸通畅。若为阵发性室上性心动过速，冷静状态有助于部分患者自行恢复窦性心律。同时需观察是否伴随胸痛、意识模糊等危重症状。

2、调整体位

让患者采取舒适体位，通常建议半卧位或端坐位，双腿下垂减少回心血量。若出现血压下降或晕厥，需立即平卧并抬高下肢，促进血液回流。体位调整对房颤、室上速等快速型心律失常尤为重要，可预防跌倒等二次伤害。

3、刺激迷走神经

适用于突发室上性心动过速，可通过屏气后用力呼气、冷水浸脸或按压颈动脉窦等方式刺激迷走神经。操作时需单侧按压颈动脉窦，每次不超过5秒，禁止双侧同时按压。此法对部分青少年及无器质性心脏病患者效果显著。

4、心肺复苏

当出现心室颤动或无脉性室速导致意识丧失时，需立即实施心肺复苏。按照30次胸外按压配合2次人工呼吸的比例进行，同时尽快获取自动体外除颤器。持续复苏直至专业急救人员到达，此为抢救恶性心律失常致心脏骤停的关键措施。

5、使用抗心律失常药物

在医疗监护下可静脉注射胺碘酮注射液、普罗帕酮注射液等抗心律失常药物。药物选择需根据具体心律失常类型，如室性心动过速首选胺碘酮，房颤可选用普罗帕酮。须严格监测血压及心电图变化，避免发生传导阻滞等严重不良反应。

日常需避免过度劳累、情绪激动及摄入浓茶咖啡等刺激性饮品。建议定期监测血压心率，控制高血压、糖尿病等基础疾病。随身携带病历卡注明心律失常类型及用药史，突发严重症状时立即拨打急救电话。康复期可遵医嘱进行低强度有氧运动，如散步、太极拳等改善心脏功能。