新生儿DIC检查项目

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新生儿DIC检查项目主要包括凝血功能检测、血小板计数、纤维蛋白原测定、D-二聚体检测、抗凝血酶Ⅲ活性测定等。弥散性血管内凝血（DIC）是一种严重的凝血功能障碍性疾病，需通过多项实验室检查综合评估。

1、凝血功能检测

凝血功能检测是诊断新生儿DIC的基础项目，包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间。这些指标可反映外源性及内源性凝血途径的异常，DIC患儿通常表现为凝血时间延长。检测时需采集静脉血，避免溶血影响结果准确性。

2、血小板计数

血小板计数是评估DIC的重要指标，新生儿正常值为100-300×10⁹/L。DIC会导致血小板大量消耗，数值常低于50×10⁹/L。需注意采血时避免血小板聚集，必要时重复检测以排除假性血小板减少。

3、纤维蛋白原测定

纤维蛋白原水平反映凝血物质的消耗程度，新生儿正常值为1.5-3.5g/L。DIC时因微血栓形成和纤溶亢进，纤维蛋白原常显著降低。早产儿本身纤维蛋白原水平较低，需结合临床表现综合判断。

4、D-二聚体检测

D-二聚体是纤维蛋白降解产物，对DIC诊断具有较高特异性。新生儿DIC时该指标明显升高，但需排除血栓性疾病等其他因素。检测需使用高敏感度方法，避免假阴性结果。

5、抗凝血酶Ⅲ活性

抗凝血酶Ⅲ是重要的天然抗凝物质，其活性下降可提示DIC进展。新生儿正常活性范围为40-90%，DIC时因过度消耗常低于30%。该检测对肝素治疗监测具有指导价值。

新生儿DIC病情进展迅速，除实验室检查外需密切监测生命体征。家长需配合医护人员完成各项检查，避免剧烈晃动患儿影响凝血指标。母乳喂养可提供必要营养支持，但严重出血时应暂禁食。保持适宜环境温度，减少不必要的穿刺操作，定期评估皮肤黏膜出血情况。所有检查结果需由专业医师结合临床表现综合解读。

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2022-10-27

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2022-10-27

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2020-02-21

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