肾功能衰竭是什么

肾功能衰竭是指肾脏功能部分或完全丧失的病理状态，可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两大类。肾功能衰竭可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物损伤、尿路梗阻等多种原因引起，通常表现为少尿或无尿、水肿、乏力、恶心呕吐、电解质紊乱等症状。建议及时就医，通过血液检查、尿液检查、影像学检查等手段明确诊断。

1、急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭通常在数小时至数天内快速进展，可能与严重感染、大出血、药物中毒等因素有关。患者可能出现尿量骤减、血肌酐快速上升、高钾血症等症状。治疗需针对病因，如控制感染、停用肾毒性药物，必要时进行血液透析。常用药物包括呋塞米注射液、碳酸氢钠片、重组人促红细胞生成素注射液等。

2、慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭是肾脏功能进行性减退的过程，多由糖尿病、高血压等慢性病长期损害导致。早期可能无症状，后期可出现贫血、骨病、皮肤瘙痒等全身症状。治疗需控制原发病，限制蛋白质摄入，纠正贫血和钙磷代谢紊乱。常用药物有缬沙坦胶囊、碳酸镧咀嚼片、阿法骨化醇软胶囊等。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎是肾功能衰竭的常见原因，可能与链球菌感染、自身免疫疾病有关。患者可出现血尿、蛋白尿、高血压等症状。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松片，配合免疫抑制剂如环磷酰胺片，同时限制盐分摄入。

4、糖尿病肾病

长期高血糖可损害肾小球滤过功能，导致蛋白尿和肾功能下降。严格控制血糖和血压是关键，可使用胰岛素注射液、卡托普利片等药物。患者需定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标。

5、尿路梗阻

结石、肿瘤或前列腺增生导致的尿路梗阻可引起肾后性肾功能衰竭。患者可能出现腰痛、排尿困难等症状。解除梗阻是治疗重点，可通过手术或放置输尿管支架。常用辅助药物有坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等。

肾功能衰竭患者需严格控制饮食，限制高钾、高磷食物摄入，每日饮水量应根据尿量调整。适当进行低强度运动如散步，避免过度劳累。定期复查肾功能、电解质等指标，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现水肿加重、呼吸困难等紧急情况需立即就医。保持良好的作息习惯，戒烟限酒，有助于延缓病情进展。