痔疮的术前准备有哪些

痔疮手术前准备主要包括术前检查、饮食调整、肠道清洁、药物调整和心理准备等方面。

1、术前检查

术前需完善血常规、凝血功能、心电图等常规检查，评估手术耐受性。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需控制指标稳定。肛门指诊和肛门镜检查可明确痔疮分型及严重程度，必要时需进行肠镜检查排除其他肠道疾病。

2、饮食调整

术前3天建议进食低渣半流质饮食，减少粪便残留。避免辛辣刺激、油腻及易产气食物。术前12小时需禁食，6小时前禁饮，防止麻醉相关误吸风险。糖尿病患者需遵医嘱调整降糖方案。

3、肠道清洁

术前晚需口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备，或使用开塞露辅助排空直肠。术晨建议温水坐浴清洁会阴区。合并便秘者可提前使用乳果糖口服溶液软化大便。

4、药物调整

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物者需提前5-7天停药。使用胰岛素注射液者需调整剂量。术前30分钟可预防性使用注射用头孢呋辛钠等抗生素。过敏体质者需备好地塞米松磷酸钠注射液。

5、心理准备

需充分了解手术方式和预期效果，签署知情同意书。术后疼痛管理可提前准备双氯芬酸钠栓等镇痛药物。准备宽松衣物和护理垫，女性患者需避开经期。术后需家属陪同，避免单独活动。

术后建议保持肛门清洁，每日使用1：5000高锰酸钾溶液坐浴2-3次。饮食从流质逐步过渡到普食，保证优质蛋白和膳食纤维摄入。避免久坐久站，可进行提肛运动促进恢复。出现发热、剧烈疼痛或大量出血需及时复诊。术后2周内禁止剧烈运动和重体力劳动，定期复查评估愈合情况。