直肠癌根治性手术可以微创吗
直肠癌根治性手术可以微创,通常采用腹腔镜或机器人辅助手术完成。微创手术具有创伤小、恢复快的优势,但需结合肿瘤分期和患者身体状况评估适用性。
腹腔镜手术通过腹壁小切口置入器械操作,配合高清影像系统精准切除肿瘤及周围组织,术后疼痛轻、肠道功能恢复快。机器人手术在腹腔镜基础上增加机械臂稳定性和三维视野,尤其适用于骨盆狭窄的复杂病例,但设备成本较高。两种方式均需严格遵循肿瘤根治原则,确保切除范围足够并清扫区域淋巴结。
部分局部晚期肿瘤或既往多次腹部手术导致粘连的患者可能需中转开腹。此外,心肺功能差无法耐受气腹者、凝血功能障碍者需谨慎评估微创手术风险。术中若发现肿瘤侵犯重要血管或广泛转移,也可能调整手术方案。
术后需加强营养支持,逐步恢复低渣饮食,定期监测排便功能和肿瘤标志物。建议术后1个月复查肠镜,并遵医嘱结合放化疗等综合治疗。
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