什么是多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统慢性自身免疫性疾病,主要累及脑、脊髓和视神经,以髓鞘脱失和神经纤维损伤为特征。典型表现包括视力模糊、肢体无力、感觉异常、平衡障碍等,症状具有空间多发性和时间多发性特点。
多发性硬化症的核心病理改变是免疫系统错误攻击神经髓鞘,导致神经信号传导障碍。早期常见单侧视力下降或眼球转动疼痛,可能伴随四肢麻木或针刺感。随着病情进展,可能出现肢体痉挛、膀胱功能障碍、认知减退等症状。磁共振成像可显示脑白质多发性脱髓鞘斑块,脑脊液检查可见寡克隆区带阳性。
该病分为复发缓解型、继发进展型和原发进展型三种临床病程。复发缓解型占多数,表现为症状发作后部分或完全缓解。环境因素如维生素D缺乏、EB病毒感染可能诱发遗传易感者发病。女性发病率是男性的2-3倍,20-40岁为高发年龄段。目前尚无根治方法,但疾病修正治疗可有效控制复发。
患者需保持规律作息,避免高温环境和过度疲劳。适度进行平衡训练和肌肉拉伸,预防跌倒和关节挛缩。饮食应保证充足维生素D和欧米伽3脂肪酸摄入,限制高盐高脂食物。心理支持很重要,可加入患者互助组织。定期神经科随访,监测药物不良反应和病情变化,及时调整治疗方案。
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