新生儿黄疸会反复的发作吗
发布时间：2019-12-0960319次浏览
新生儿黄疸有可能反复发作，这种情况一般见于病理性黄疸。生理性黄疸在宝宝出生大约两周之后可完全消退，但病理性黄疸在退黄之后很可能反弹，发生这种情况家长要宝宝及时就医，找出病因，积极治疗。
新生儿黄疸是大多数宝宝都会出现的问题。家长在照顾宝宝的过程中，发现宝宝的皮肤与巩膜有明显的发黄，说明宝宝出现了黄疸。许多家长在宝宝黄疸退去之后会担心黄疸又再次复发，那新生儿黄疸会反复的发作吗？
一、新生儿黄疸会反复的发作吗
新生儿黄疸根据其原因可分为生理性与病理性。一般生理性黄疸在出生后2~3天即可出现，在4~5天时到达高峰期，之后可慢慢减轻，并逐渐消退，在两周左右即可完全消退，也不会再复发。但病理性黄疸是可以反复发作的，因此，当宝宝黄疸消退之后又出现反弹时，家长一定要警惕，及时带宝宝到医院做相关的检查，积极治疗。
二、新生儿黄疸的治疗方法有哪些
1.光照疗法
光照疗法是目前治疗新生儿黄疸最为简单有效的方法。宝宝体内的未结合胆红素在经光照之后可以迅速被排出体外，从而达到治疗的目的。一般是通过蓝光治疗，光照的时间在2~48小时，但不应超过4天，到胆红素降低到一定标准即可停止治疗。
2.换血疗法
换血可以有效降低血清胆红素水平，如果经光照治疗之后不起作用的，可以选择换血疗法。不过，换血需要一定的条件，这种治疗方法有可能产生一些不良反应，在采用时一定要掌握严格的指征。
3.药物治疗
药物可以减少胆红素的形成，加速清除体内的胆红素，还可以抑制胆红素在肠肝内的循环。药物治疗包括纠正代谢性酸中毒、供应白蛋白以及使用肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白等。
4.支持治疗
支持治疗主要是预防和治疗缺氧、寒冷损伤、感染、饥饿、高碳酸血症以及高渗药物输入等等，预防胆红素脑病的发生。
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什么是新生儿黄疸换血疗法
新生儿黄疸换血治疗，换血的目的主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞，要减轻溶血，换出血中大量的胆红素，防止胆红素脑病的发生，同时它可以纠正贫血，改善红细胞携带氧的能力，防止心力衰竭的发生。换血的指征，大部分RH血型不合的溶血病，还有一些个别的严重的ABO血型不合的溶血病，需要换血，达到以下情况，需要换血：一、产前已经明确诊断，出生时候脐带血胆红素大于68个微摩尔每升，血红蛋白低于120克每升，同时伴有水肿，肝脾肿大和心力衰竭；二、生后12小时之内，胆红素上升超过12个微摩尔每升；三、光照失败，一些高胆红素血症的患儿，经过积极的光疗之后，黄疸上升的话，仍然是每小时上升的话0.5个毫克每分升。另外有胆红素脑病的早期表现的情况下也需要进行换血，在换血治疗前的话，可以先进行光疗，同时可以用苯巴比妥，这个可以静脉注射，它也有镇静的作用。换血前要禁食4~6个小时，我们一般采用外周同步的动静脉换血，也就算从静脉端将换的血输进去，动脉端的话将血放出来，保持出入量的平衡，换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、监测血常规，换血前后的话生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗，观察光疗后的一些反应，还要监测胆红素的值，有时候会有反弹，也可以继续用白蛋白去治疗，蓝光同时进行。
预防新生儿黄疸有什么方法
预防新生儿黄疸的方法有多种，首先要在孕期降低早产的风险，不仅要定期做好产检，还要监测或降低某些感染的风险。除此之外，宝宝在出生后要尽早喂养，要促进胎便排出，还应该多补充水分，这样可以有效地排出体内的胆黄素，从而大大降低患上新生儿黄疸的几率。
孕妇吃什么可以预防新生儿黄疸
黄疸是生活中很常见的疾病现象，为了预防这种疾病的产生，孕妇在孕期就应该多注意。孕妇在孕期可以吃红枣、蔬菜、叶酸片、蛋白质较多、含铁量较多的食物，对于辛辣刺激食物要尽量避免，这样可以有效预防新生儿黄疸疾病。
新生儿黄疸的症状有哪些
新生儿黄疸以皮肤黏膜发黄为主要症状，除此之外还会因为诱因出现嗜睡、尖叫、抽搐等系统性症状。到70%足月儿和80%早产儿会出现黄疸，主要跟新生儿红细胞相对增多、胆红素代谢能力差有关。新生儿黄疸是新生儿时期常见临床问题，由于血清胆红素升高，导致皮肤和其他器官黄染，可以表现为巩膜黄染、颜面、躯干、四肢甚至手心、足心，出现不同程度黄染。轻到中度黄疸仅表现为皮肤黏膜黄染，黄疸程度比较重，会导致胆红素脑病，也是核黄疸。孩子会出现神经系统症状，如嗜睡、尖叫、抽搐、角弓反张等。出现胆红素脑病情况，往往会遗留神经系统后遗症，甚至在病情初期已经出现死亡。伴随黄疸的其他症状跟原因有关，如新生儿血型不合溶血病引起黄疸、贫血、肝脾肿大等；败血症引起黄疸、发烧、体温不升、反应差、不吃不动、腹胀呕吐等；胆道闭锁引起黄疸、大便发白；其他遗传代谢病引起黄疸、转氨酶异常增高等。新生儿黄疸除有皮肤黏膜发黄外，还会因其病因出现其他症状。
新生儿黄疸偏高会怎样
一般情况下来说，生理性黄疸基本上不会给幼儿的身体带来危害。但病理性黄疸给幼儿身体带来的危害还是比较大的，如果不引起家长的重视反而导致病情更加严重，甚至可能会导致幼儿丧失生命。比较常见的由黄疸所导致的症状表现主要有黄染以及精神变差等。
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新生儿黄疸是怎么引起的
新生儿黄疸是儿科的一个常见的疾病，引起新生儿黄疸的原因，第一是胆红素生成过多，出生以后的话开始用肺来进行呼吸，氧分压急剧升高，那么过多的红细胞会迅速的破坏，使血中非结合胆红素增加，导致新生儿肝脏代谢胆红素的负荷增大。第二是胆红素与白蛋白结合的能力是不足的，另外早产儿血中白蛋白更低，所以更是胆红素的连接运输能力差。第三主要是肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差，再一个是肝脏系统发育不成熟，也就是酶的问题，所以也导致黄疸的增加，再一个是新生儿肠肝循环的增加，这样都会导致新生儿发生黄疸。
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正常新生儿黄疸值是多少
新生儿正常黄疸值，3-5天在5-7毫克每分升，随着孩子成长，每天会有一些增加，7-9天的时候达到高峰值，不超过12毫克每分升。从出生后14天开始，新生儿黄疸值逐渐下降，可以恢复到正常水平，甚至在5毫克每分升以下。新生儿黄疸值异常有以下几种情况：如果新生儿出生1、2天出现黄疸，需要考虑病理性黄疸的可能性；如果黄疸高峰值提前出现，也需要考虑病理性黄疸；如果新生儿14天后黄疸本已消退，却又出现黄疸，无论数值高低，都应归为病理性黄疸。关注黄疸数值和出现时间的同时，还要观察孩子的状态表现。如果孩子在黄疸期出现发热、感染、不舒服等伴随症状，应及时对肝功能、胆道等做进一步检查，以便准确判断病情，及时采取诊治措施。总之，新生儿黄疸状态需要综合多种情况、多项因素进行判断。
新生儿黄疸的治疗方法都有什么
新生儿黄疸治疗主要包括光照疗法、换血治疗、药物治疗和支持疗法等。新生儿的黄疸分几大部分。首先要多吃多排，减少肝胆循环的产生，使黄疸降低到一定的水平。1、光照疗法。能简单有效的降低血清未结合胆红素。未结合胆红素经光照后能产生构型异构体、结构异构体和光氧合作用的产物。其中以结构异构体的形成最为重要，它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。目前国内最常用的是蓝光照射，将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射持续2到48小时，一般不超过4天，可采用连续或间歇照射的方法，至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。2、换血治疗，换血是能够有效的降低胆红素，换出以致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，可能会产生不良反应，一般用于光疗失败或溶血的患儿。3、药物治疗。是用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除，会抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。4、支持疗法是积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生重要方法。
新生儿黄疸反复是怎么回事
很多孩子出生不久就出现了黄疸问题，一般都不会有什么大的问题，都是生理性黄疸，过几天就会慢慢的消失，新生儿黄疸反复可能是治疗不彻底，感染药物受伤害，母乳性黄疸等原因造成的，需要对症进行治疗。
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新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸严不严重需要根据情况进行分析。新生儿黄疸指新生儿时期由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；持续时间长，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸，此时需进一步检查明确病因，再采取针对性治疗。
新生儿黄疸如何判断
新生儿黄疸根据症状与体征判断，以胆红素升高为依据，当胆红素值超过6毫克时，身体部位就会出现黄疸，如升至到12毫克时，血中胆红素即升高。临床将其分为两种，一种是间接性黄疸，另一种是直接性黄疸；无论何种黄疸类型，一旦发现需立即治疗。
晒太阳对于新生儿黄疸有效果吗
黄疸利用太阳光的紫外线作用，促使未结合胆红素的排出，从而有利于减轻黄疸。正常情况下，波长在425到475之间的蓝光和510到530之间的绿光对于黄疸效果比较好。选择晒太阳去黄疸，注意时间和地方，首先光线不需要太强，时间为两到三小时为宜。
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新生儿有黄疸妈妈不能吃什么
一般情况下，新生儿出现黄疸，同妈妈的饮食没有太大的关系。但是，在新生儿黄疸中，有一种特殊情况，就是母乳性黄疸。如果确定新生儿为母乳性黄疸，并且，在新生儿的母乳性黄疸比较严重的时候，应该暂停对于宝宝的母乳喂养。如果妈妈要想宝宝黄疸退得快，最应该注意自己的饮食。在饮食清淡的同时，也要做好荤素搭配。这样，才既有利于宝宝的成长，又可以缓解宝宝黄疸的症状。另外，母亲应该注意少吃一些含有黄色色素的食物，比如胡萝卜、南瓜以及桔子等食物，母亲也要禁食辛辣以及刺激性的食物，对于生冷的食物也要尽量避免食用。如果新生儿不是母乳性黄疸，那就可以给宝宝适当的喂母乳。为使宝宝得到必需的营养，可以采取多次少量的母乳喂养方法。
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新生儿黄疸不吃药可以吗
如果新生儿是属于生理性的黄疸，对于生理性黄疸的治疗，主要是动态观察，适当促进孩子排便，要注意避免孩子出现饥饿等现象。这样，就可以加快黄疸的消退。一般来说，可以不吃药。如果要吃药，口服肠道益生菌就可以，可以起到促进排便的作用。但是，对于患有病理性黄疸的新生儿，必须要进行治疗。否则，如果患儿的进行性胆红素升高就会容易导致胆红素脑病，就会容易导致一些严重的后果。如果不吃药，这种病理性黄疸自己是不可以退下去的。对于病理性黄疸的治疗方法主要有光照疗法（光疗）、白蛋白、碱化血液、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白以及同步外周动静脉换血术。如果患儿在远期发生了后遗症，那就可以考虑高压氧治疗。另外，也要对患儿进行康复治疗。
新生儿黄疸怎么治
对于新生儿黄疸的治疗，首先一定要分清楚是病理性的，还是生理性的，对于生理性的黄疸，无需做特殊治疗，一般在7-10天左右便可自行消退，如果是病理性的黄疸，危害是不容小觑的，目前治疗的主要方式是蓝光照射，如果照射无效，可以选择药物治疗。
