什么是肿瘤介入微创疗法

肿瘤介入微创疗法是指在影像设备引导下，通过穿刺或微小切口将导管、导丝等器械送达肿瘤部位，进行局部治疗或诊断的微创技术。主要包括动脉灌注化疗、射频消融、微波消融、冷冻消融、放射性粒子植入等方式。

1、动脉灌注化疗

通过股动脉穿刺置管，将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉。该方法可提高肿瘤局部药物浓度，减少全身副作用。适用于肝癌、胰腺癌等实体肿瘤，需配合栓塞治疗增强疗效。治疗前需评估凝血功能，术后需平卧制动穿刺侧肢体。

2、射频消融

利用高频电流产生热能破坏肿瘤组织。电极针经皮穿刺至肿瘤中心，温度可达60-100℃使蛋白质变性。对3厘米以下肝癌、肺癌疗效显著，单次治疗时间约30分钟。可能出现疼痛、发热等反应，严重者需警惕出血或脏器穿孔。

3、微波消融

通过微波天线辐射电磁波使组织极性分子震荡产热。较射频消融具有更快升温速度和更大消融范围，适合5厘米以下肿瘤。治疗骨转移瘤时可缓解疼痛，但靠近重要血管的肿瘤需谨慎操作。术后需监测体温和局部皮肤状况。

4、冷冻消融

采用氩氦刀系统快速冷冻至-140℃使肿瘤细胞冰晶破裂。治疗前列腺癌、肾癌时能保留器官功能，术中CT可实时监测冰球形成范围。可能出现血红蛋白尿或冷休克，术后24小时需密切观察尿液颜色和生命体征。

5、放射性粒子植入

将碘125等放射性粒子永久植入肿瘤内持续释放γ射线。对无法手术的胰腺癌、头颈部肿瘤可精确放疗，周围正常组织受量低。需术前三维计划系统设计布源方案，医护人员需做好放射防护，患者出院后需避免接触孕妇儿童。

肿瘤介入治疗需严格掌握适应证，多数需联合全身治疗。治疗后应定期复查增强CT或MRI评估疗效，出现持续发热、呕血等需及时就医。保持穿刺点清洁干燥，术后1周避免剧烈运动，均衡饮食有助于恢复。具体治疗方案需由介入科医师根据肿瘤类型、分期及患者身体状况综合制定。