直肠癌做什么检查确诊

直肠癌可通过直肠指检、肠镜检查、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测等方式确诊。直肠癌可能与遗传因素、不良饮食习惯、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛等症状。

1、直肠指检

直肠指检是初步筛查直肠癌的重要手段，医生通过手指触摸直肠内壁，判断是否存在肿块、溃疡等异常。该方法简单快捷，可发现距离肛门较近的肿瘤，但对高位直肠癌的检出率有限。若发现异常，需进一步进行肠镜检查。

2、肠镜检查

肠镜检查是确诊直肠癌的金标准，可直接观察直肠黏膜病变情况，并取组织进行病理活检。肠镜能清晰显示肿瘤大小、形态、位置，同时可发现早期癌变或癌前病变。检查前需清洁肠道，过程中可能出现轻微不适。

3、影像学检查

影像学检查包括腹部CT、磁共振成像、超声内镜等，可评估肿瘤浸润深度、周围淋巴结转移及远处器官转移情况。MRI对直肠癌分期具有较高准确性，能清晰显示直肠周围组织结构。这些检查为制定治疗方案提供重要依据。

4、病理活检

病理活检是通过肠镜或手术获取可疑组织，进行显微镜下检查，明确肿瘤性质、分化程度等。这是确诊直肠癌的必要步骤，可区分腺癌、鳞癌等病理类型，指导后续治疗。活检结果通常需要3-5个工作日出具。

5、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测如CEA、CA19-9等，虽不能单独用于确诊，但可作为辅助诊断和疗效监测指标。这些标志物在部分直肠癌患者中会升高，术后定期检测有助于早期发现复发。需结合其他检查结果综合判断。

确诊直肠癌需结合多种检查方法，肠镜和病理活检是关键。日常应注意保持规律作息，避免高脂肪、低纤维饮食，减少红肉及加工肉制品摄入。定期体检有助于早期发现肠道病变，出现便血、排便异常等症状应及时就医检查。