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小儿骨折的特点

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小儿骨折的特点是愈合快、塑形能力强、易发生青枝骨折或骨骨骺损伤。儿童骨骼具有生长板活跃、骨膜厚韧等生理特性,导致其骨折类型和处理方式与成人存在显著差异。

1、愈合速度快

儿童骨折愈合时间较成人缩短三分之一至二分之一,主要因其骨膜血供丰富、成骨细胞活跃。新生儿股骨干骨折2-3周即可愈合,学龄期儿童需4-6周。但家长需注意过早负重可能引发畸形愈合,需严格遵循医嘱进行制动。

2、塑形潜力大

儿童骨骼在生长过程中能通过沃夫定律自行矫正15-20度的成角畸形,尤其近关节部位的骨折塑形能力更强。但旋转畸形无法自行纠正,家长发现患儿肢体旋转异常时应及时复查X线。

3、青枝骨折多发

儿童骨骼韧性高,常出现像嫩枝折弯般的青枝骨折,表现为骨皮质皱褶或一侧断裂。这类骨折需使用石膏托固定3-4周,家长要观察末梢血运,防止石膏过紧影响血液循环。

4、骨骨骺损伤风

生长板损伤占儿童骨折的15%,可能导致肢体不等长或成角畸形。Salter-Harris分型中Ⅱ型最常见,需麻醉下复位并避免反复整复。家长发现关节肿胀伴拒动时需警惕骨骺骨折。

5、病理性骨折易发

成骨不全、骨髓炎等疾病患儿轻微外力即可骨折,表现为反复骨折伴蓝色巩膜。这类患儿需穿戴防护支具,家长应避免提拉患儿上肢等危险动作。

儿童骨折后应保证每日500毫升牛奶补充钙质,康复期进行游泳等非负重运动促进功能恢复。定期复查X线直至骨骼重塑完成,若发现石膏松动、肢体肿胀加剧或感觉异常需立即返诊。选择有小儿骨科经验的医疗机构进行诊治,避免不当处理影响生长发育。

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小儿骨折有什么特点
小孩子容易出现青枝骨折;小孩鼓膜较厚,不容易骨折;如果小孩子垢扳骨折,容易导致发育畸形;小孩子骨折可以比成年人更早愈合;小孩子自我矫形能力强大等。1、小孩骨头里无机盐的含量比成人少,有机质的含量比较多,所以骨质更柔软。在骨折发生前有很大的可塑性,可缓解压力的集中。小儿因为骨质比较软,所以容易出现成年人没有的青枝骨折。2、小孩骨膜非常厚而且非常坚韧,对骨质有保护作用。3、垢板是小孩骨头生长的一个软骨板,所以小孩骨折如果在垢板的位置出现了骨折,就会引起小儿以后可能出现发育的畸形,出现内外翻的畸形,甚至骨折生长停滞,进而导致肢体畸形。4、小孩骨折时,因为小孩本身的代谢比成人旺盛,所以小孩自我修复的能力比成人更强,尤其在肘关节周围的骨折时候,即使在两周,小孩基本上就会达到成年人4到6周的愈合强度。5、自我矫形能力强,如果骨折畸形不是特别大,即使对位稍微差,但如果能对到1/3或1/2,也可以长得很结实,而且随自己的矫形能力,一两年之后不太严重的畸形往往也可以自我矫正。
骨折之后应该做什么检查
骨折后检查包括两部分,第一是医务人员,由医生给患者做检查,比如要做局部的触摸、按压,看他的局部表现,这是医生的查体。第二需要辅助检查,比如X射线、照片子,包括ct检查。特殊的骨折,比如软组织,可能还需要做核磁或者B超。所以根据不同的骨折类型做不同检查。最简单的一个办法,就是医生做完查体后,如果考虑骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情况,在局部根据需要做ct、核磁、B超检查,再做更全面的一些检查。主要的就是查体后做一个X光片的检查就可以。
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2018-09-21

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骨折后应该吃哪些东西
骨折后主要是均衡饮食,同时加强营养。骨折后并不一定吃高营养、高蛋白食物,例如煮骨头汤。最重要是均衡饮食,对孩子的骨折愈合最重如果孩子挑食,比如不吃某个东西,往往长得就非常缓慢,骨折愈合的时间就会较长。
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2018-09-21

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骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除时间,根据具体的部位情况来决定。病情较轻者可能需要3至4周,重症者可能需要2至3个月。如果在关节附近,一般要求3到4周就可以拆;如果胳膊,腿的长骨骨折,要求也不太一样,一般上肢下肢时间要长。因为下肢牵扯一个负重的问题,可能容易引起骨折移位。而上肢没有负重的问题,所以要求的力度会小一些。上肢可能4周或者1个月左右,甚至1个半月就可以,大部分时间是在1个月左右。而下肢有可能2个月甚至3个月,所以时间是根据不同的部位,还有骨折的严重程度判断。另外也要根据孩子的情况,较大的孩子能配合,按要求去做可能会早一点。如果较小的孩子,相对来讲配合、自制能力差,较淘气的孩子可往后延一点时间,不要过早的拆除。过早拆除后,就可能会导致再骨折。骨折拆除石膏时间还跟下一步采用的方案有关,比如一次让长好后拆石膏这是一个时间。或者中间石膏松了,换一个,第二次换石膏或者是石膏固定的差不多后,想换一个更舒服的固定方式,比如支具。中间有不同方案,可以根据情况让医生判断拆石膏哪个时间合适。但总的来讲,是一个月左右较常见。
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2018-09-21

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小儿骨折为什么不愈合
小儿骨折不愈合可能由于病情较重、过度治疗、营养不良和病理性骨折引起。一、有可能因为骨折较严重,例如开放骨折,因为局部损伤较重,不容易愈合。而且骨折后如果感染,尤其是感染后局部营养跟不上,从而导致不愈合。三、可能过度治疗,例如本来骨折做一个闭合复位,简单固定就可以,有但是却切开打钢板,就容易引起骨折不愈合。因为正常骨折愈合最重要两个结构被破坏了,包括骨折后局部会形成血肿,血肿里有很多因子可促进骨折愈合,还有骨膜,如果四周的骨膜损伤,不利于骨折愈合四、有可能孩子饮食跟不上或者挑食,导致营养不良,甚至是贫血,影响到骨折的愈合。五、有可能病理性骨折,本身骨头就有病,往往也容易发生骨不连接。
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2018-09-21

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儿童骨折不及时治疗的危害
一般来讲,儿童骨折愈合都比较快,自我修复能力也比较强。但是有个度,如果是骨折后,断端位置不好,畸形愈合后就可能导致将来出现一些残疾。如果没及时治疗,长歪想再进行治疗都来不及了,所以如果去的比较晚,就有可能导致畸形愈合。另外儿童的骨头,有很多跟关节附近特殊结构有关系,称之为骨骺。骨骺主要负责骨骼的生长发育。骨骼的长粗,如果附近结构损伤,没有及时给它复位,将来可能会影响孩子肢体的长成,影响它的功能。所以不及时的治疗,后果非常严重。一旦发现儿童有骨折,及时找医生看,做及时、合适的治疗,对患者的预后,将来的功能会更好。所以建议一旦发生可疑的骨折,找医生做及时处理,尤其要找儿童专科医生,这样处理会更好一些。
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2018-09-21

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骨折后吃什么好的快
在骨折之后,很多家长包括病人都会有一个误解,就是要吃高营养、高蛋白的食物。煮骨头汤最常见。其实最重要的是均衡饮食,也就是各种营养都要吃,不能单偏向补充某一种营养。均衡营养对孩子的骨折愈合最重要。简单举个例子,类似于盖房子。盖房子需要钢筋、水泥,需要沙子,到底哪个重要呢。其实是缺哪个也不行,没有水不行,没有沙子一样不行。所以,在发生骨折之后,建议让患者均衡饮食,补充丰富的营养,来促进骨折的愈合。在临床上,最常见的是孩子挑食,比如不吃某个东西,往往长得就非常缓慢,可以看到骨折愈合的时间就会比别人要长。所以,骨折之后的饮食,最重要的是要让患者补充均衡的营养。均衡饮食,同时加强营养就可以。
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小儿骨折术后有哪些注意事项
小儿骨折术后注意事项主要是以下几方面:如果是闭合手术,主要需要注意石膏过紧所导致的压迫问题。如果发现石膏过紧,导致孩子出现肿胀以及疼痛的症状比较明显的时候,需要特别注意。肿胀太严重之后,会导致缺血。如果缺血的时间过长,就会导致肢体以及组织发生坏死,这是非常严重的事情,一定要引起重视,注意避免这种情况的发生。一般的判断办法是5P征,包括苍白、肿胀、感觉异常、瘫痪以及无脉这五个方面。如果发现孩子有这五方面的情况,就一定要及时找医生尽快处理,一般不允许超过太长的时间。一两个小时会引起一些后果,所以对于这种情况,一定要引起注意。另外,疼痛的轻重程度是判断有没有问题的很重要指标。
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小儿骨折打石膏后如何护理
小儿骨折打石膏后的护理,总的来讲主要是以下几点:第一,石膏固定主要是需要注意,避免导致血运障碍,这是最关键的一点。第二,石膏要固定牢靠,让骨折尽可能在一个比较好的位置长上。第三,要注意石膏固定后,需要查看骨折断端的情况,是不是对位比较好,可以达到要求。如果时间过长,比如两周以上,可能就会发生畸形愈合,到时候医生就没有办法进行调整。所以,小儿骨折打上石膏之后,在早期会要求患者,每周到医院检查一次,看看骨折断端对位的情况,如果出现相应的问题,就要随时进行调整。一般在两周以后,调整就会变得比较困难。所以,在早期,每周患者都要去医院,找医生进行检查,以便于出现问题,能够得到及时地处理。
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小儿骨折会有哪些后遗症
因为小孩的骨骼比较特殊,有生长发育的问题,还有长的比较快的问题。如果小孩骨折之后,处理不当,都可能会导致一些问题的出现。第一,小儿骨折之后,有可能会出现畸形愈合,就是外观形状不对,比如腿弯,关节伸直受限,关节等功能会受到影响。第二,小儿骨折之后,如果处理不及时,或者处理不当,就可能会影响孩子的生长发育,就是可能会影响他长高或者长歪,也就是骨骺的损伤。如果位置不对,复位复不好,可能按畸形的方向去长,就是会越长越歪,从而导致孩子的关节附近发生畸形。所以,在小儿骨折之后,不及时进行处理,都会出现畸形愈合,或者导致患者残疾的情况,都可能会发生。还可能会出现跛形,对患者的形象、心理都会造成不良的影响。