什么是小儿骨折
发布时间：2020-07-2962838次浏览
小儿骨折包含粉碎骨折、多段骨折、压缩骨折、横断骨折等。有很多不同的种类，可以分成竹节型骨折、病理性骨折、还有虐待骨折，通过手术治疗可以有效减少后期的问题，不至于会导致病情出现反复性的发作。
小孩子因过于调皮，不小心摔倒，又或是遭遇车祸之后更容易出现骨折，相对来说小孩子的骨折再经过一段时间调养之后很快就可以恢复，但是大部分的人也会发现骨折有着各种不同的种类，小孩子的骨折更是复杂，什么是小儿骨折呢？
一、什么是小儿骨折
儿童骨折和成年人有些相似，其中包含压缩骨折、多段骨折、粉碎骨折、横断骨折。可以是闭合性骨折，可以是开放性骨折，也有一些儿童可能会出现特有的骨折，如果经过外伤撞击，也可能引起骨折，此时就应该引起重视。
二、小儿骨折有哪些种类
1.竹节型骨折
竹节型骨折主要表现为压缩性骨折，在拍摄x线片时会发现两侧骨皮质有明显改变，如果外力有一定成交，可能会出现一侧骨皮质，一边骨膜没有断裂，这种骨折就需要积极接受检查，一般在骨折后治疗还是非常简单，可以选择固定的方式。
2.病理性骨折
病理性骨折是因为骨质异常所造成的，被称之为病理性骨折。很容易出现在儿童身上，比如发育性疾病成骨不全、内分泌性疾病、维生素缺乏、继发性甲状腺功能亢进或神经肌肉疾病等等，有许多先天性疾病都会导致病人很容易出现骨折。
3.虐待骨折
这一类儿童一般都只是三岁以下，一般健康状况比较差。同时还会有多发骨折、皮肤裂伤、不同时期的皮下淤血等等，甚至还可能出现陈旧性骨折，会出现不同时期的修复过程。此类情况的出现可以通过保养的治疗，但是如果情况严重，建议需要尽快选择手术，通过手术才能够有效减少后期的问题，不至于会导致病情反复的发作，造成更多影响。
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小儿骨折有哪些后遗症
小儿出现骨折状况是很常见的现象，家长一定要及时带儿童去医院接受正规治疗。如延误最佳治疗时机或选择错误治疗方式，就可能会引发关节僵硬、急性骨萎缩、腰背部酸软，疼痛、缺血性骨坏死以及损伤性骨关节炎等后遗症。
小孩子枕骨骨折怎么办
小孩子要是因为撞到头部导致枕骨骨折，建议在当地的正规综合性儿童医院脑外科进行头颅ct检查，通常单纯枕骨骨折，如果没有明显出现凹陷和脑部的损伤，或者是颅内血肿的情况，通常考虑不会影响孩子的生长发育，建议保守治疗观察。
小孩小手臂骨折怎么办
小孩的小手臂发生了骨折，建议家长们最好带孩子到医院先检查清楚骨折的具体情况，然后才进行对症治疗。一般是可以进行保守治疗的，也就是通过手法复位，然后再使用石膏固定，通常需要3周到5周的回复时间。
小孩头部骨折怎么治疗
如果发小孩头部有骨折的话，可能大多数家长都会非常担心，怕有什么不好的情况。其实对于这种情况，最先做的就是观察看是否有出现恶心、呕吐等症状，此外也可以到医院做个CT检查，看具体情况。那么在治疗期间，需要多休息。
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小儿骨折有什么特点
小孩子容易出现青枝骨折；小孩鼓膜较厚，不容易骨折；如果小孩子垢扳骨折，容易导致发育畸形；小孩子骨折可以比成年人更早愈合；小孩子自我矫形能力强大等。1、小孩骨头里无机盐的含量比成人少，有机质的含量比较多，所以骨质更柔软。在骨折发生前有很大的可塑性，可缓解压力的集中。小儿因为骨质比较软，所以容易出现成年人没有的青枝骨折。2、小孩骨膜非常厚而且非常坚韧，对骨质有保护作用。3、垢板是小孩骨头生长的一个软骨板，所以小孩骨折如果在垢板的位置出现了骨折，就会引起小儿以后可能出现发育的畸形，出现内外翻的畸形，甚至骨折生长停滞，进而导致肢体畸形。4、小孩骨折时，因为小孩本身的代谢比成人旺盛，所以小孩自我修复的能力比成人更强，尤其在肘关节周围的骨折时候，即使在两周，小孩基本上就会达到成年人4到6周的愈合强度。5、自我矫形能力强，如果骨折畸形不是特别大，即使对位稍微差，但如果能对到1/3或1/2，也可以长得很结实，而且随自己的矫形能力，一两年之后不太严重的畸形往往也可以自我矫正。
小儿骨折后该如何急救
小儿骨折的类型不同，急救方法也不同。一、如果简单骨折，即闭合性骨折，只是局部肿胀、红肿，和开放性的处理方法不太一样。相对处理就简单一些，主要做局部固定，有利于搬运，在搬运时注意别加重损伤，避免出现二次骨折造成的血管神经损伤。二、如果开放性骨折，一般骨折后皮肤有破溃，可以看到出血，必须保证避免感染，所以局部要先进行消毒处理及止血，包扎伤口，做一些处理以后，再做局部固定，有利于搬运就可以。
骨折后应该吃哪些东西
骨折后主要是均衡饮食，同时加强营养。骨折后并不一定吃高营养、高蛋白食物，例如煮骨头汤。最重要是均衡饮食，对孩子的骨折愈合最重如果孩子挑食，比如不吃某个东西，往往长得就非常缓慢，骨折愈合的时间就会较长。
小儿骨折后早活动好吗
儿童骨折后能不能早活动，要看不同的部位、骨折的严重程度及治疗的方案。一般来讲，最担心的是长时间固定后导致关节发僵、关节功能受限制，功能会有影响。所以，如果不出现这种问题，其他的问题都不大。所以小孩的骨折，不用主动让他非得早期活动，因为儿童很特别，一般不会装，只要说不疼，都挺好，自己就会去活动。所以一般对儿童骨折后的主动锻炼，包括康复的原则就是宁可不管他，也不要给他过度的训练，一旦过度的康复，过度的训练会导致局部出血，导致骨化性肌炎。这个会很严重，后果使恢复起来非常困难，甚至可能导致关节畸形，功能障碍。所以总的原则是，不用特别要求孩子早期活动，一般自主的不太疼了，情况好转后，自己就会活动。一般来讲，儿童关节固定时间长一点，不会有太大的问题。所以总的原则就是，主动活动和被动活动要注意控制，尤其被动活动不要过多。
小儿骨折打石膏后的护理方式
现在儿童骨折后，打石膏有很多种方法。一般分两大类，一类叫石膏托，就是固定一部分，而不是完全固定。另外一种叫管形石膏，就是肢体的四周全部都固定。石膏托的固定，比如前臂，可以把前边晾着后边固定，或者是前后固定中间有个缝隙，这就叫夹板，只是一部分固定。而石膏管型是环状，整个一圈都固定。如果是环形的管形石膏固定，要特别注意，因为四周全都固定后，在一个密闭的间隙里，一旦肿胀就会出现严重的后果。所以这种固定要特别注意。管型石膏固定护理时，注意里边缺血的情况。相对来讲，石膏托的固定相对容易一些。但是要注意固定的过紧不行，固定过松也不行，所以固定时主要观察的是两端。相对伏贴的固定比较牢靠，如果两端都松，固定的力度、效果就会差。另外石膏早期固定时充血肿胀比较严重，等过两天肿胀消了以后，石膏相对就比较松，就可能不服帖，这时候可能还需要到医院再换更服帖点的石膏，或者其他的固定。另外石膏固定的早期，注意血液的循环情况，所以可以稍微抬高一点，回流会好一点。另外就是石膏固定不能过长，过长可能会影响将来的功能，所以大部分的关节固定，都是3到4周左右，这个时间要去找医生看，是不是需要拆除石膏，更换其他的固定，因为现在固定的方式很多，所以如果有可能就需要改成其他的固定。总的来讲，石膏固定主要是避免导致血运障碍，这是最关键的一点，第二是固定牢靠，让骨折尽可能在一个比较好的位置长上，还有一个要注意石膏固定后，有些家长觉得骨折治疗就可以，就不管他，有时候家里忙就不到医院去复查，这个时候就容易出问题。因为固定以后，中间要看骨折断端的情况，是不是对位比较好，能达到要求，如果时间过长，比如两周以上，可能就畸形愈合，医生就没有办法调整。所以早期要求每周到医生那去看一次，照片子，看骨折断端对位的情况，如果出现问题，随时调整，一般两周以后，调整就比较困难，所以在早期，每周要去找医生看一次，做检查。
儿童骨折不及时治疗的危害
一般来讲，儿童骨折愈合都比较快，自我修复能力也比较强。但是有个度，如果是骨折后，断端位置不好，畸形愈合后就可能导致将来出现一些残疾。如果没及时治疗，长歪想再进行治疗都来不及了，所以如果去的比较晚，就有可能导致畸形愈合。另外儿童的骨头，有很多跟关节附近特殊结构有关系，称之为骨骺。骨骺主要负责骨骼的生长发育。骨骼的长粗，如果附近结构损伤，没有及时给它复位，将来可能会影响孩子肢体的长成，影响它的功能。所以不及时的治疗，后果非常严重。一旦发现儿童有骨折，及时找医生看，做及时、合适的治疗，对患者的预后，将来的功能会更好。所以建议一旦发生可疑的骨折，找医生做及时处理，尤其要找儿童专科医生，这样处理会更好一些。
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小儿骨折后的急救办法
小儿骨折分为不同的类型。如果是简单的骨折，也就是闭合性骨折。开放性骨折是骨折之后皮肤有破溃、有破口，可以看到出血。闭合性骨折完全只是局部肿胀以及红肿。所以，两种骨折类型的处理方法也不太一样。如果患者是开放性骨折，必须要保证避免发生感染的情况。所以，对于患者局部的消毒处理以及止血为第一位。如果患者是闭合性骨折，处理方法相对就比较简单一些。主要的注意事项是搬运患者的时候，不要加重损伤，不要出现二次骨折造成的血管神经损伤，对局部进行固定就可以。所以，在发生闭合性骨折的时候，要做局部固定，以便于搬运。发生开放性骨折的时候，需要消毒以及包扎伤口，做一些处理以后，再做局部固定，有利于搬运就可以。
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小儿骨折术后有哪些注意事项
小儿骨折术后注意事项主要是以下几方面：如果是闭合手术，主要需要注意石膏过紧所导致的压迫问题。如果发现石膏过紧，导致孩子出现肿胀以及疼痛的症状比较明显的时候，需要特别注意。肿胀太严重之后，会导致缺血。如果缺血的时间过长，就会导致肢体以及组织发生坏死，这是非常严重的事情，一定要引起重视，注意避免这种情况的发生。一般的判断办法是5P征，包括苍白、肿胀、感觉异常、瘫痪以及无脉这五个方面。如果发现孩子有这五方面的情况，就一定要及时找医生尽快处理，一般不允许超过太长的时间。一两个小时会引起一些后果，所以对于这种情况，一定要引起注意。另外，疼痛的轻重程度是判断有没有问题的很重要指标。
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小儿骨折打石膏后如何护理
小儿骨折打石膏后的护理，总的来讲主要是以下几点：第一，石膏固定主要是需要注意，避免导致血运障碍，这是最关键的一点。第二，石膏要固定牢靠，让骨折尽可能在一个比较好的位置长上。第三，要注意石膏固定后，需要查看骨折断端的情况，是不是对位比较好，可以达到要求。如果时间过长，比如两周以上，可能就会发生畸形愈合，到时候医生就没有办法进行调整。所以，小儿骨折打上石膏之后，在早期会要求患者，每周到医院检查一次，看看骨折断端对位的情况，如果出现相应的问题，就要随时进行调整。一般在两周以后，调整就会变得比较困难。所以，在早期，每周患者都要去医院，找医生进行检查，以便于出现问题，能够得到及时地处理。
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小儿骨折不愈合的原因
小儿骨折不愈合的原因，最常见的是感染之后，局部营养跟不上，从而导致的小儿骨折不愈合。导致小儿骨折不愈合的原因还有过度治疗，会使正常的骨折愈合最重要的两个结构被破坏。第一，是骨折之后，局部会形成血肿，血肿里有非常多的因子，会促进骨折的愈合。第二，是骨膜，如果把四周的骨膜损伤，就不会继续生长，可以引起骨不连接。第三，当孩子骨折之后，饮食跟不上或者孩子有挑食的习惯，导致营养跟不上。出现这种情况的时候，也可以使患者的骨折部位生长速度变缓慢，从而导致骨折不容易愈合。第四，病理性骨折，也就是说患者本身骨头就有病，往往出现这种情况，也容易发生骨不连接，影响骨折的愈合。所以，大概有四种原因。
