小儿骨折的特点主要有骨骼弹性好、骨膜厚、愈合快、塑形能力强。儿童骨骼与成人存在显著差异,需针对性处理。
儿童骨骼有机质含量高,常发生青枝骨折或弯曲型骨折,表现为骨皮质部分断裂但未完全分离。可通过石膏固定等保守治疗恢复。
儿童骨膜血供丰富且成骨细胞活跃,骨折后骨痂形成迅速。但需注意骨膜过度增生可能导致畸形愈合,需定期复查X线。
儿童骨折愈合时间约为成人1/3,年龄越小愈合越快。新生儿股骨骨折2-3周即可愈合,但需避免过早负重导致再骨折。
儿童骨骼具有自我矫正能力,15°以内的成角畸形可通过生长发育自行纠正。但旋转畸形无法自行矫正,需手术干预。
儿童骨折后应保证钙质和维生素D摄入,固定期间适度活动未受累肢体,定期随访至骨骼发育成熟。