种植植骨是怎么回事

种植植骨可能由牙槽骨吸收不足、外伤性骨缺损、牙周病导致骨流失、先天性骨量不足、种植体周围炎等因素引起，可通过骨增量手术、引导骨再生术、骨移植术、上颌窦提升术、骨挤压术等方式治疗。

1、牙槽骨吸收不足

长期缺牙会导致牙槽骨缺乏功能性刺激而逐渐萎缩，骨高度或宽度不足难以支撑种植体。患者常伴有邻牙倾斜、对颌牙伸长等咬合紊乱表现。可通过自体骨移植或人工骨粉填充恢复骨量，配合钛膜覆盖实现骨再生。常用药物包括重组人骨形态发生蛋白-2冻干粉、羟基磷灰石生物陶瓷颗粒、胶原蛋白海绵等骨修复材料。

2、外伤性骨缺损

颌面部外伤或手术切除可能导致局部骨质缺损，表现为骨连续性中断伴软组织瘢痕。需先清除坏死组织，采用髂骨取骨移植或三维打印钛网支架修复缺损。治疗期间需使用盐酸米诺环素胶囊预防感染，结合布洛芬缓释胶囊控制术后疼痛。

3、牙周病导致骨流失

慢性牙周炎会引起牙槽骨水平吸收，形成深牙周袋和牙齿松动。需先进行牙周基础治疗控制炎症，再通过引导骨再生术结合屏障膜恢复骨高度。常用药物包括甲硝唑口腔粘贴片辅助抗感染，配合骨诱导活性材料如β-磷酸三钙颗粒促进骨修复。

4、先天性骨量不足

上颌窦底过低或下颌神经管位置异常等先天因素限制种植体植入。需采用上颌窦内提升术或外提升术增加垂直骨量，下颌区则需神经移位术。术前需通过锥形束CT精确测量骨量，使用地塞米松磷酸钠注射液减轻术后水肿。

5、种植体周围炎

已有种植体周围发生进行性骨吸收时，需清除感染组织并进行骨修整。严重者需取出种植体后实施即刻种植或延期种植，联合使用盐酸多西环素片控制感染，辅以富血小板纤维蛋白促进软组织愈合。

种植植骨术后需保持口腔清洁，使用氯己定含漱液每日漱口3次，避免吸烟和过硬食物。术后2周内进食流质饮食，6个月内避免种植区受力。定期复查拍摄X线片监测骨结合情况，发现异常肿胀或疼痛需及时复诊。骨移植区域完全愈合通常需要3-6个月，期间应补充钙剂和维生素D促进骨代谢。