植骨和种植可以同时完成吗

植骨和种植牙通常可以同时完成，但需根据患者牙槽骨条件决定。若骨量充足且满足种植体初期稳定性要求，可同期完成手术；若骨缺损严重或存在感染风险，则需分阶段进行。

牙槽骨高度和宽度足够时，医生会在植入人工骨粉或自体骨块后直接放置种植体。这种方式能缩短治疗周期，减少手术次数，患者术后恢复较快。手术采用引导骨再生技术，利用生物膜隔离软组织，为骨组织生长创造空间。常见于前牙区单颗牙缺失或后牙区骨宽度不足但高度尚可的情况。术后需避免咀嚼硬物，使用氯己定含漱液预防感染，定期复查骨结合情况。

存在大面积骨缺损、囊肿或急性炎症时需分期手术。先行植骨术待骨组织成熟4-6个月后，再行种植体植入。这种情况多见于多颗牙长期缺失导致骨吸收严重，或上颌窦底提升病例。初期植骨阶段可能采用钛网固定骨粉，使用重组人骨形态发生蛋白促进成骨。二期种植前需通过锥形束CT评估新骨形成质量，确保种植体植入扭矩达到35N·cm以上。分阶段手术能降低种植体松动风险，但治疗周期较长。

术后应保持口腔清洁，使用软毛牙刷避开手术区，术后2周内进食温凉流质食物。吸烟患者需戒烟至少1个月，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。植骨材料可选择异种骨、人工合成骨或自体髂骨移植，种植体表面多经过喷砂酸蚀处理以增强骨结合。无论采用何种方案，均需由口腔种植专科医生评估后实施。