月经减少的原因

月经减少可能与内分泌失调、卵巢功能减退、子宫内膜损伤、精神压力过大、过度节食减肥等因素有关。月经减少主要表现为经期出血量明显少于以往，可能伴随周期缩短或延长，需结合具体原因采取针对性干预。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致雌激素分泌不足，常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。患者可能出现月经周期不规律、经量减少，部分伴有痤疮或体毛增多。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节，配合规律作息改善。

2、卵巢功能减退

卵巢早衰或围绝经期卵巢储备功能下降时，卵泡刺激素水平升高而雌激素降低，导致子宫内膜增生不足。典型表现为月经量渐进性减少，可能伴随潮热盗汗。需检测抗苗勒管激素评估卵巢功能，可选用坤泰胶囊、芬吗通片等药物延缓衰退进程。

3、子宫内膜损伤

多次人工流产、宫腔操作或严重感染可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔粘连（Asherman综合征）。患者常有月经量锐减甚至闭经，可能合并周期性腹痛。宫腔镜检查可确诊，轻度粘连可行宫腔粘连分离术，术后使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

4、精神压力过大

长期焦虑抑郁会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育。这类月经减少多为暂时性，常伴有失眠、情绪波动。可通过心理疏导缓解压力，适当练习正念冥想，必要时短期使用乌灵胶囊调节神经功能。

5、过度节食减肥

热量摄入不足会导致瘦素水平下降，影响下丘脑脉冲式GnRH分泌。常见于体质指数低于18.5的女性，可能伴随脱发、畏寒。需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，避免极端减肥方式。

建议记录至少3个月经周期的出血量变化，使用月经杯或卫生巾称重法客观评估。日常保持适度运动但避免过度疲劳，注意腰腹部保暖，适量食用红枣、枸杞等药食同源食材。若月经量持续减少超过半年，或伴随严重头痛、视力改变等症状，需及时进行妇科超声和激素水平检测。