被蜜蜂蛰了有什么症状

被蜜蜂蜇伤后可能出现局部红肿、疼痛、灼热感，严重时可引发过敏反应甚至休克。蜜蜂蜇伤的症状主要由蜂毒中的组胺、磷脂酶等成分引起，通常表现为局部反应、过敏反应、全身中毒反应、迟发型反应、继发感染等。

1、局部反应

蜜蜂蜇伤后，蜇伤处会出现明显的红肿、疼痛和灼热感，皮肤中心可见毒刺残留。蜂毒中的酸性物质和蛋白质会刺激局部组织，导致毛细血管扩张和炎症反应。轻度反应通常在数小时内消退，可用肥皂水清洗伤口，冷敷缓解肿胀。若毒刺未及时清除，可能加重局部症状。

2、过敏反应

部分人群对蜂毒过敏，蜇伤后可能出现荨麻疹、面部肿胀、呼吸困难等速发型过敏反应。严重者可发生喉头水肿或过敏性休克，需立即使用肾上腺素注射液急救。既往有蜂毒过敏史者应随身携带肾上腺素笔，并避免接触蜂类。家长需注意观察儿童是否出现嘴唇发紫、意识模糊等危急表现。

3、全身中毒反应

短时间内被多只蜜蜂蜇伤可能导致全身中毒，表现为恶心呕吐、肌肉痉挛、血红蛋白尿等症状。蜂毒中的溶血毒素和神经毒素可损伤红细胞及神经系统，严重时可引发急性肾衰竭或多器官功能障碍。此类患者需紧急就医，可能需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液或葡萄糖酸钙注射液缓解症状。

4、迟发型反应

少数患者在蜇伤后1-2周出现血清病样反应，表现为关节痛、发热和淋巴结肿大。这种Ⅲ型超敏反应与免疫复合物沉积有关，可遵医嘱口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏缓解。迟发型症状通常具有自限性，但持续不缓解者需排查其他免疫性疾病。

5、继发感染

搔抓蜇伤部位可能导致细菌感染，表现为化脓、淋巴结炎甚至蜂窝织炎。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见病原体，可外用莫匹罗星软膏预防感染，已发生感染者可能需要口服头孢呋辛酯片。保持伤口清洁干燥，避免使用未经消毒的土方处理伤口。

被蜜蜂蜇伤后应立即用银行卡等硬物刮除毒刺，避免挤压毒囊。局部可用碳酸氢钠溶液湿敷中和酸性毒素，过敏体质者需密切观察24小时。日常户外活动建议穿浅色致密衣物，避免使用花香浓郁的护肤品。若出现胸闷、声嘶等全身症状，须立即拨打急救电话，延误处理可能危及生命。