药流后出现褐色分泌物怎么回事

药流后出现褐色分泌物可能与蜕膜组织残留、子宫收缩不良、感染、激素水平波动、凝血功能异常等因素有关，可通过观察症状、药物治疗、清宫手术等方式处理。

1、蜕膜组织残留

药物流产后子宫内可能残留少量蜕膜组织，混合血液氧化后形成褐色分泌物。通常伴随下腹隐痛，分泌物量少且持续时间不超过2周。可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒促进排出，必要时行超声检查明确残留情况。若残留物较多或持续出血，需考虑清宫术。

2、子宫收缩不良

子宫复旧不全时收缩力减弱，导致宫腔内积血缓慢排出。常见于多次流产、子宫位置异常者，可能伴有宫底压痛。建议使用缩宫素鼻喷雾剂或马来酸麦角新碱片加强宫缩，配合热敷下腹部。家长需督促患者避免久坐久站，适当走动帮助恶露排出。

3、感染

宫腔感染时坏死组织与血液混合可产生褐色分泌物，多伴有发热、分泌物异味、腰骶酸痛等症状。可能与术后过早同房、卫生不良有关。需做白带常规和血常规检查，确诊后可选用甲硝唑阴道泡腾片、头孢克肟分散片联合治疗，严重者需静脉用药。

4、激素水平波动

妊娠终止后体内雌孕激素骤降，子宫内膜修复过程中可能出现间断性少量出血。通常无其他不适，持续时间在1-3周内属正常现象。可观察暂不处理，若超过3周未净需检查HCG水平，排除滋养细胞疾病。

5、凝血功能异常

先天性或获得性凝血障碍患者药流后易出现持续褐色分泌物，可能伴有牙龈出血、皮下瘀斑等表现。需检测凝血四项，确诊后使用氨甲环酸片止血，严重贫血者需补充硫酸亚铁片。此类患者应避免剧烈运动，家长需密切关注出血量变化。

药流后需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，2个月内禁止盆浴和性生活。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量进食动物肝脏帮助造血。观察分泌物量、颜色及气味变化，若出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量，应立即就医。术后2周常规复查超声，确认宫腔恢复情况。