高尿酸血症的分类及诊断标准
发布时间：2019-12-1268438次浏览
高尿酸血症分为原发性和继发性的，其中原发性高尿酸血症主要是因为遗传因素引发的尿酸排泄量减少或是分泌量增多导致的。而继发性高尿酸血症是因为后天形成的，主要是因为患有某种疾病导致尿酸在体内储存过多引发的。高尿酸血症病人的诊标准是男性不得高于420微摩尔每升，女性则是必须满足低于360微摩尔每升。
高尿酸血症患者主要表现为关节疼痛、通风等症状，严重时还会引发高血压、糖尿病等病症，甚至对肾脏功能都能带来一定的损伤。由于高尿酸血症是由不同的致病原因所引起的，需要经过诊断标准，确诊患上高尿酸血症后，针对不同致病原因再采取针对性的治疗措施，那么，高尿酸血症的分类及诊断标准是什么呢？
一、高尿酸血症的分类
1.原发性高尿酸血症
这主要是因为先天性嘌呤代谢酶出现异常而引发的，比如说基因变异，从而导致人体出现尿酸生成过多或者是排泄出现障碍，体内储存有大量的尿酸无法排泄出来，最终引发人体患上高尿酸血症。同时，原发性高尿酸血症也常会导致人体出现出现肥胖、高血糖、血脂高等并发症，进一步危害人体健康。
2.继发性高尿酸血症
这指的是后天性形成的高尿酸血症，其中主要是因为肾尿酸排泄较少所致，比如肾器官发生病变，导致肾功能出现障碍，从而尿酸分泌量减少，或者是因患有某种病症服用阿斯匹林、左旋多巴等具有利尿作用的药物后而导致的。同时，若是患有白血病、淋巴增生类疾病，这些人则会出现尿酸过多产生的情况，从而引发极继发性高尿酸血症。
二、高尿酸血症的诊断标准
在诊断高尿酸血症前，需要满足人体处于正常嘌呤饮食的状态的条件，选择两次不同的时间，测量空腹状态时体内血液中尿酸含量，女性若是每升高于360微摩尔，男性若是每升达到420微摩尔，这都可以确诊为高尿酸血症。症状较轻者会出现痛风、关节疼痛，严重者甚至会造成肾脏功能障碍，引发心脑血管疾病，因此，高尿酸血症患者应该及时采取相应的治疗方法。
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高尿酸怎么引起的
高尿酸分为原发性和继发性。原发性高尿酸血症和嘌呤代谢障碍有关。具体发病机制包括肾小管尿酸分泌功能障碍和嘌呤代谢缺陷；继发性高尿酸血症和某些遗传病有关，如白血病、淋巴瘤等。对于不同类型的高尿酸血症，临床上采用的治疗方法也不相同。高尿酸主要通过药物治疗，患者可服用促进尿酸排出的药物，如苯溴马隆和丙磺舒，均可用于慢性期痛风患者；抑制尿酸生成的药物如非布司他。但是据临床观察，传统的一些治疗高尿酸的药物有很多副作用，长期服用对肾脏危害很大，可加重或者诱发肾结石以及肾功能不全，对肝脏也有轻微损伤，因此不能长期服用。
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血尿酸高吃什么药
降血尿酸的药物有以下几种：第一，抑制尿酸合成的药物，如别嘌呤醇、等。第二，促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。第三，碱化尿液药物，如碳酸氢钠等。对于血尿酸高的患者，如果只是高尿酸血症，或者没有不适的症状，可以通过控制饮食、加强体育锻炼、多喝水，达到降低血尿酸，或者控制血尿酸增高的目的。患者要少吃嘌呤高的食物，如海鲜、动物内脏、啤酒等，通过饮食控制，血尿酸就会得到一定的抑制。因为好多人血尿酸是增高的，但是患者没有任何的不适症状，所以不用进行药物治疗。如果患者出现像痛风这种并发症的时候，那就要应用药物来控制血尿酸。
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高尿酸血症能治愈吗
高尿酸血症能否治愈，与其类型有关。高尿酸血症分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症一般不能治愈。继发性高尿酸血症若能解除诱因，有望能够治愈。原发性高尿酸血症与原因未明的分子缺陷或先天性嘌呤代谢障碍有关，和遗传有紧密联系，一般不能治愈。但在医生指导下保持良好生活方式，控制饮食，必要时服用抑制尿酸合成的药物，如原研非布司他，增加尿酸排泄药物苯溴马隆等，可以得到控制。继发性高尿酸血症是由多种急慢性疾病、放化疗及药物所致。如果可以解除诱因，如停用影响尿酸排泄的药物，继发性高尿酸血症有望可以治愈。
尿酸高影响入职吗
体检时尿酸高不影响入职，但对健康有很大影响。尿酸过高，可诱发痛风，损害肾脏健康，还可引起心脑血管疾病及代谢性疾病等，因此，一旦发现尿酸过高，应进行进一步检查，找出病因后进行针对性治疗。
尿酸高能吃百香果吗
尿酸过高者能吃百香果，该类水果属于低嘌呤类水果，并不会影响到病情。经常性用百香果泡水饮用，有利于加速尿液排出，对于尿酸高引起的症状具有缓解的作用。但是，对于柠檬、橘子、龙眼等酸性水果以及西瓜和哈密瓜等含糖量较高的水果，则不适合尿酸过高者食用。
尿酸高不能吃什么食物
尿酸高的人要忌酒。另外，少饮含有果糖的饮料；还不要吃含嘌呤过多的食物，这些就包括肉类和海鲜类。肉类里，特别是动物的内脏，比如说羊肝、牛肝、猪肝、鸡肝、鹅肝、鸭肝等等。还有一些比如说牛肉、猪肉、河蟹、基围虾、扇贝等等，这些都是含嘌呤比较高的食物。当然我们很难把这些都全部记住，我们需要的时候可以上网查一查，只要输入“嘌呤低的饮食”或者“痛风饮食”，就会立刻能看见。
尿酸低是怎么回事
尿酸的正常值男性是210~420μmol/L，女性是150~360μmol/L，如果是在这个范围之内，仅仅是偏低，应该是没有什么问题。比如说人比较瘦，或者经常吃素，可能会偏低一点，但是它还在正常范围，应该没有什么问题。另一种是低的超出了正常范围，这里要找一些原因，比如说吃药，吃了降尿酸药物肯定要低，调一调，减少一些用量，调一调药物的剂量，可能尿酸变得正常了，变得好一点。另外还有非常少见，有两个遗传病也可以引起尿酸过低。一个是缺乏黄嘌呤氧化酶，我们身体制造尿酸的时候是需要这种酶的，没有这种酶，所以就不能产生尿酸，尿酸就低了。另一个是缺乏尿酸转运蛋白，人体的血液到了肾脏形成了尿，它不是血液里边的所有成分都随着尿排出，有些有用的它是要回收的，比如说葡萄糖是要回收的。尿酸大部分也是要回收，只有少部分是随着尿排出。在回收过程中，需要一种蛋白叫做尿酸转运蛋白。如果是先天遗传没有这种蛋白，不能回收，大部分随着尿排出，所以血里边也就低了。尿酸过低有什么坏处吗？有人说可能是老年痴呆产生的早一点，但是也有人发现上述的两种遗传病尿酸都很低，他们当中的许多人都很健康，寿命也正常。所以尿酸低有多少危害这一方面还不是太清楚。总之，第一，尿酸低，非常少见。第二，有什么坏处，现在没有完全搞清楚，但是基本上至少它没有明显的不正常。
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尿酸高吃什么食物好
尿酸高患者可以吃的食物包括瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、香菇等等，甚至海参类和海蛤类的食物和一些肉类都可以吃。饮食尽量避免吃海鱼，可以吃河鱼。另外高尿酸患者也可以吃一些肉类，不仅仅只吃一些素菜。此外像一些含维C高的水果也可以吃的，一些高蛋白的东西，比如瘦肉等对于尿酸高的患者也可以吃。严格来说，当患者病情在不同的时期，所进食的食品不一样。痛风发作时高嘌呤饮食一定要避免，比如内脏、海鲜、啤酒、白酒等。当恢复到正常以后，一般的食物都可以食用。
尿酸高原因
尿酸高的原因主要有，排泄不好、生成过多、进食过多。一、摄入量太多，也就是饮食食用了大量或多的高嘌呤的食物，比如内脏、海鲜、啤酒、白酒以及火锅后，尿酸会升高。二、肾功能的异常，病人往往有糖尿病、高血压、糖尿病肾病、高血压肾病，特别是年长的病人肾功能不好，尿少，体内产生的嘌呤以及尿酸代谢不完全，在体内聚集，甚至在血管的部位以及在关节部位沉积，引起痛风的发作。三、体内生成的过多，因为嘌呤是需要嘌呤酶去代谢，在体内生成过多超过了人体的代谢能力，在体内可以沉积到其他的部位，比如沉积到内脏、关节等地方。从这三方面来控制，就可以减少痛风的发作。
吃哪些食物降尿酸最快
降尿酸的食物有VC含量高的食物，低嘌呤的饮食，含钾的食物。1、VC含量高的食物，对尿酸的降低也有好处。2、低嘌呤的饮食，对于降尿酸有好处。3、含钾的食物，对降尿酸也有好处。饮食平衡的时候，身体会有好的代谢能力，把尿酸、嘌呤完全代谢出去。通过规范的治疗，调整生活方式，适当的多喝水，可以使尿酸能够很好的排出体外。注意饮食的摄入，保证摄入的热量不要太高，使体内生成少，尿酸就会降下来了。
高尿酸血症的治疗
高尿酸血症的治疗是综合治疗。第一，要看患者目前的状态，有没有其他的疾病，比如高血压，高血脂，高血糖，以及一些其他的甲状腺的疾病，肾脏的疾病等。第二，要对病人进行教育，让他们来改变生活方式，控制高嘌呤饮食的摄入，来控制啤酒，白酒的摄入，尽量不去喝啤酒，白酒，但可以喝一些干红，干红对于尿酸的代谢也是有一定的好处。第三，适当锻炼，适当多喝水。但是要注意的是对于高尿酸血症的病人，不要过量运动，否则反而易引起痛风的发作。总之，高尿酸血症的治疗是一个综合的治疗，针对不同的病人进行不同的教育，根据自身的条件采取不同的方法，减少尿酸的生成以及促进尿酸的排泄，缓解痛风的发作。要到正规医院的科室进行规范治疗，不要听信网上的治疗方法，以免耽误病情。
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尿酸正常值
以前的尿酸正常值以每百毫升毫克为单位，小于七毫克属于正常范围，现在的国际单位制是mmol/L或者μmol/L，一般男性是小于420微摩尔，女性小于360微摩尔。各单位及医院都有自己的正常值范围，因此，看化验单时要结合后面低值到高值的范围，根据各单位的不同来判断结果是否正常。除此之外，还要结合尿常规、血尿酸、尿尿酸情况，判断血尿酸升高是因尿酸排泄不好，还是体内生成过多，然后针对具体原因再进一步治疗，降低血尿酸，减少痛风的发作。
尿酸正常值是多少
尿酸偏高可引起许多严重疾病，因此，应将尿酸控制在正常范围内。男性尿酸的正常值应为149-416umol/L，女性则为89-357umol/L，超出以上范围，则代表尿酸过高，应采取一定的措施解决。
血尿酸高的原因
对于血尿酸高的患者来说，最重要的就是要找到造成病症的原因，一般这种病情造成的原因比较明确，就是患者患有明显的慢性病症，这些慢性病症造成的患者血尿酸高。还有患者在日常的饮食吃的太好，人体吸收不了这么高的营养造成的。当然还有一个常见的原因就是我们的运动减少造成的血尿酸高情况。
