什么是骨折延迟愈合

骨折延迟愈合是指骨折后超过正常愈合时间仍未达到临床愈合标准的情况，通常由局部血供不足、感染、固定不稳定、营养不良或全身性疾病等因素引起。

骨折延迟愈合的诊断需结合影像学检查和临床表现。X线片可能显示骨折线清晰、骨痂形成不足或断端吸收，CT或MRI有助于评估局部血供和软组织情况。临床表现为持续疼痛、异常活动或负重功能障碍。治疗需针对病因干预，例如改善固定方式、控制感染、补充蛋白质和钙质等营养素。对于血供不良者可采用高压氧治疗或植骨手术。

骨折正常愈合时间因部位而异，上肢骨折通常需要4-8周，下肢骨折需8-12周。若超过该时间段仍未愈合即需警惕延迟愈合。特殊部位如股骨颈、胫骨中下段等血供较差区域更易发生。糖尿病患者、吸烟者、长期使用糖皮质激素者属于高风险人群，其愈合时间可能延长30-50%。年龄因素也影响愈合速度，儿童骨折愈合较快，老年人则相对缓慢。

预防骨折延迟愈合需注意受伤初期正确处理，避免反复手法复位造成二次损伤。固定期间遵医嘱进行肌肉等长收缩训练，促进局部血液循环。保证每日摄入足够的优质蛋白、维生素D和钙，必要时补充胶原蛋白肽。戒烟限酒，控制血糖等基础疾病。定期复查影像学，发现愈合迟缓迹象时及时干预，可显著降低骨不连等严重并发症风险。